In base alla posologia e alla durata del trattamento puo' verificarsiuna deplezione di acqua ed elettroliti (sodio, potassio, cloro) e occasionalmente aggravamento di un'alcalosi metabolica. In casi isolati, a causa dell'emoconcentrazione possono verificarsi ipotensione, stati confusionali, complicanze tromboemboliche e ischemia cardiaca o cerebrale che determinano l'isorgenza, per esempio i disturbi del ritmo, angina pectoris, infarto acuto del miocardio o sincopi. Alterazioni del sistema nervoso. Occasionalmente, soprattutto all'inizio del trattamento, cefalea, vertigini, sonnolenza. Alterazioni dell'apparato muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo. Sensazione di debolezza e crampi muscolari. Alterazioni dell'apparato gastrointestinale. Occasionalmente sono stati segnalati perdita dell'appetito, dolore gastrico, nausea,vomito, diarrea o stitichezza soprattutto all'inizio del trattamento.In casi isolati, pancratite. Alterazioni renali e delle vie urinarie.Nei pazienti che presentano ostruzione delle vie urinarie, come in caso di ipertrofia prostatica, puo' verificarsi ritenzione urinaria e distensione vescicale a causa dell'incrementata produzione di urina. Occasionalmente ipokaliemia, soprattutto se si segue una dieta povera di potassio o nei pazienti che presentano vomito o diarrea, che fanno eccessivo uso di lassativi o che sono affetti da disturbi cronici della funzione epatica. Alterazioni del metabolismo. Occasionalmente aumento di alcuni enzimi epatici (es. gamma-GT), dell'uricemia, della glicemiae dei lipidi (trigliceridi e colesterolo); raramente aumento dell'azotemia, della creatininemia. Alterazioni del sangue e del sistema linfatico. Casi isolati di riduzione degli elementi corpuscolari del sangue(globuli rossi, globuli bianchi o piastrine). Alterazioni della cute e del tessuto sottocutaneo. In casi isolati, reazioni allergiche qualiprurito, esantema, gravi reazioni cutanee o fotosensibilizzazione, inseguito a somministrazione endovenosa non si possono escludere reazioni di ipersensibilita' acuta, potenzialmente letali. Altri. Raramente secchezza delle fauci e parestesia agli arti; in casi isolati, disturbi visivi, tinnito e perdita dell'udito.

Edemi di origine cardiaca, epatica e renale. Edema polmonare acuto. Ascite. Insufficienza cardiaca congestizia. Insufficienza renale acuta (oliguria), insufficienza renale cronica, sindrome nefrosica.

Ipersensibilita' al principio attivo, alle sulfaniluree o ad uno qualsiasi degli eccipienti. In presenza di anuria nell'insufficienza renale. Nel coma o precoma epatico. Ipotensione. Ipovolemia. Nell'iponatriemia e nell'ipokaliemia. Nei gravi disturbi della minzione (es. ipertrofia prostatica). In gravidanza e durante l'allattamento. Bambini fino a 12 anni o nei pazienti che presentino gotta o aritmie cardiache (come un blocco senoatriale o un blocco atrioventricolare di II o III grado) o in concomitanza alla somministrazione di aminoglicosidi o di cefalosporine. Pazienti con disfunzione renale dovuta a farmaci nefrotossici.

Lattosio monoidrato, amido pregelatinizzato, silice colloidale anidra, magnesio stearato (E 470 b).

Nella sindrome nefrosica, il trattamento della malattia di base deve avere la precedenza; durante il trattamento con torasemide a lungo termine e' necessario effettuare un monitoraggio ematico regolare del bilancio elettrolitico, soprattutto dei valori del potassio, e di parametri quali il glucosio, l'acido urico, la creatinina, i lipidi e gli elementi corpuscolari del sangue; i disturbi della minzione devono esserecorretti prima dell'inizio del trattamento con torasemide; soprattutto all'inizio del trattamento e nei pazienti anziani e' necessario effettuare un attento monitoraggio dei segni di deficit elettrolitico e volumetrico e di emoconcentrazione. Nei pazienti affetti da cirrosi epatiche e ascite si consiglia di iniziare qualunque trattamento diureticoin ambiente ospedaliero. In tali pazienti una diuresi troppo rapida puo' accelerare la comparsa di gravi disturbi elettrolitico e del coma epatico. Per prevenire l'ipokaliemia el'alcalosi metabolica si consiglia l'uso concomitante di un farmaco antialdosteronico o di un risparmiatore di potassio. Poiche' non si puo' escludere, in casi singoli, un aumento della glicemia in seguito a trattamento con torasemide, si raccomanda un accurato monitoraggio del metabolismo dei carboidrati in pazienti con diabete mellito latente o manifesto. Il prodotto contiene lattosio, quindi i pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, da deficit di Lapp lattasi o da malassorbimentodi glucosio-galattosio, non devono assumere questo medicinale.