Gli effetti sfavorevoli possono verificarsi con maggior frequenza in caso di sovradosaggio o ipersensibilita' del paziente e sono rappresentati da ipotensione arteriosa, tachicardia riflessa, cefalea, nausea, vomito, spossatezza, vampe di calore, sensazione di stordimento, vertigini, lipotimia, palpitazioni, eritema, irritazione nel punto di applicazione, specie nei pazienti anziani si puo' verificare ipotensione posturale. Di cio' devono essere avvertiti i pazienti affinche' evitino bruschi cambiamenti di posizione. Se la cefalea persiste il dosaggio della nitroglicerina deve essere ridotto. Raramente si sono manifestatesincope, angina instabile e ipertensione rebound.

Prevenzione e trattamento dell'angina pectoris a riposo e da sforzo, in fase di stabilita' o instabilita', associata o conseguente ad insufficienza coronarica, coronaropatie, occlusione coronarica ed infarto miocardico subacuto.

Intolleranza ai nitroderivati, ipersensibilita' al principio attivo oad uno qualsiasi degli eccipienti, anemia grave, pressione intraoculare o intracranica aumentata, ipotensione arteriosa marcata, insufficienza miocardica dovuta ad ostruzione del tratto di deflusso valvolare oventricolare sinistro. Il sildenafil e gli altri inibitori della fosfodiesterasi potenziano gli effetti ipotensivi dei nitrati e, pertanto,la loro co-somministrazione con nitrati organici e' controindicata.

Copolimero acrilato di butile, acido acrilico, acetato di vinile, sodio poliacrilato, resina melammina/formaldeide, acqua depurata.

Il medicinale deve essere utilizzato sotto stretto controllo medico in pazienti con infarto miocardico acuto o insufficienza cardiaca congestizia. In caso di sospensione del trattamento nei pazienti anginosi, la dose e la frequenza delle applicazioni vanno ridotte gradualmente in un periodo di 4-6 settimane, per prevenire improvvise reazioni da sottrazione, caratteristiche di tutti i vasodilatatori. Durante il trattamento e' opportuno evitare o limitare al massimo il consumo di bevande alcooliche. Il farmaco non e' indicato per l'interruzione delle crisi acute di angina, dato l'inizio ritardato della sua attivita'. Negli studi clinici su pazienti con angina, si sono verificati rari attacchianginosi molto probabilmente dovuti ad effetti emodinamici rebound dopo la sospensione del nitrato. L'importanza di tali osservazioni per l'uso clinico rutinario non e' nota. Grave ipotensione, in particolare in posizione eretta, puo' verificarsi anche con bassi dosaggi di nitroglicerina. Il farmaco pertanto deve essere usato con cautela in pazienti che hanno perdita di liquidi o sono ipotesi. Bradicardia paradossa e aumento dell'angina pectoris puo' accompagnare l'ipotensione indottada nitroglicerina. La terapia con nitrati puo' aggravare l'angina causata da cardiomiopatia ipertrofica. Si raccomanda cautela nell'uso delmedicinale nel caso di gravidanza o di allattamento. L'impiego, specie se prolungato, di prodotti per uso topico puo' dar luogo a fenomeni di sensibilizzazione. In tal caso sospendere il trattamento ed istituire una terapia idonea. Si raccomanda di rimuovere il sistema prima della cardioversione o di una defibrillazione. Non sono segnalati fenomeni di assuefazione o di dipendenza dal farmaco.