Reazioni di ipersensibilita': rash cutanei, prurito, orticaria e reazioni anafilattiche. Reazioni bollose (incluso eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica) sono state segnalate molto raramente. Patologie gastrointestinali Sono stati riportati nausea, vomito e diarrea. Raramente e' stata segnalata colite pseudomembranosa. Patologie epato-biliari: in pazienti in trattamento con antibiotici della classe delle ampicilline e' stato osservato un moderato incremento di AST e/o ALT. Molto raramente sono stati segnalati epatite ed ittero colestatico. Tali effetti sono stati osservati anche con altre penicilline e cefalosporine. Patologie renali e urinarie: raramente e' stata riportata ipocaliemia. Patologie del sistema nervoso centrale: raramente possono verificarsi convulsioni, specialmente in pazienti con compromissione della funzionalita' renale o in trattamento con dosi elevate di farmaco. Patologie del sistema emolinfopoietico: trombocitopenia, leucopenia, eosinofilia e riduzione di emoglobina sono stati riportati raramente. Prolungamento del tempo di protrombina e del tempo di sanguinamento. Si sono verificate manifestazioni di tipo emorragico. Patologie sistemiche e condizioni relative al sito di somministrazione: dolore, bruciore, tumefazione e indurimento alla sede di iniezione e tromboflebite a seguito della somministrazione per via endovenosa.

Il medicinale e' indicato per la terapia di infezioni batteriche sostenute da germi sensibili, quali comunemente si riscontrano in: setticemie batteriche; infezioni delle vie respiratorie, acute e croniche; infezioni del tratto urinario (complicate e non complicate); infezioni dell'apparato genitale femminile, quali endometrite, salpingite, malattia infiammatoria pelvica ed ascesso pelvico; infezioni addominali, quali peritonite ed ascesso intraddominale; infezioni ossee ed articolari; infezioni della cute e degli annessi cutanei; trattamento pre- e post- operatorio. Il farmaco si e' dimostrato efficace quale monoterapia nel trattamento di infezioni gravi che richiedono generalmente una terapia antibiotica di associazione.

Ipersensibilita' agli antibiotici beta lattamici (es: penicilline e cefalosporine). Generalmente controindicato in gravidanza e durante l'allattamento.

Puo' esistere allergenicita' crociata con penicilline e cefalosporine. Prima di iniziare una terapia con il medicinale, deve quindi essere condotta un'indagine accurata riguardante precedenti reazioni di ipersensibilita' agli antibiotici beta-lattamici (es: penicilline e cefalosporine). In pazienti in terapia con beta-lattamici sono state segnalate reazioni di ipersensibilita' grave e occasionalmente fatale (anafilassi). Sebbene l'anafilassi sia piu' frequente a seguito di terapia parenterale, si puo' presentare anche in pazienti in terapia orale. L'insorgenza di tali reazioni e' piu' frequente in soggetti con anamnesi diipersensibilita' agli antibiotici beta-lattamici. In caso di reazioneallergica si deve interrompere il trattamento ed istituire una terapia idonea (amine vasopressorie, antiistaminici, corticosteroidi). Reazioni anafilattiche gravi richiedono l'immediato trattamento con adrenalina e possono essere richiesti anche ossigeno, steroidi e.v., controllo delle vie aeree, compresa l'intubazione. Anche se ticarcillina-clavulanato possiede caratteristiche di bassa tossicita' all'interno del gruppo delle penicilline, nei trattamenti prolungati, con dosi elevate, sono raccomandabili controlli periodici della crasi ematica e della funzionalita' epatica, renale, cardiaca ed ematopoietica. Manifestazionidi tipo emorragico sono state riferite in alcuni pazienti trattati con antibiotici beta-lattamici. Queste reazioni erano associate ad anomalie delle prove di coagulazione (tempo di coagulazione, aggregabilita'piastrinica e tempo di protrombina); tali fenomeni accadono piu' frequentemente in pazienti con insufficienza renale. In caso di manifestazioni di tipo emorragico, sospendere il trattamento con il prodotto ed istituire una terapia adeguata. Solo raramente e' stato segnalato che il medicinale causa ipocaliemia; tuttavia tale possibilita' deve essere tenuta presente, specialmente quando si trattano pazienti con squilibrio idroelettrolitico. Nei pazienti che ricevono una terapia prolungata e' consigliabile un monitoraggio periodico del potassio sierico. Inpazienti che richiedono una dieta povera di sodio deve essere tenuto in considerazione che la ticarcillina disodica equivalente a 1 g di ticarcillina contiene 5,2 mEq di sodio, pari a 119,67 mg di sodio. La presenza di acido clavulanico nella ticarcillina-clavulanato puo' causare un legame non specifico di IgG e albumina da parte delle membrane delle emazie, che porta ad un falso positivo del test di Coombs. L'uso prolungato puo' favorire occasionalmente lo sviluppo di microorganismi non sensibili, inclusi i funghi, che richiede l'adozione di adeguate misure terapeutiche. In pazienti affetti da insufficienza renale, la posologia deve essere adeguata in funzione del grado di compromissione renale.