Gli effetti indesiderati con cimetidina sono elencati di seguito in base alla classificazione sistemica organica ed alla frequenza. Le frequenze sono state definite come: molto comune (>1/10), comune (>1/100, 1/1000, 1/10000, GRAVIDANZA E ALLATTAMENTOFinora l'esperienza dell'uso di cimetidina in pazienti in gravidanza e' stata limitata. Non sono state riportate significative esperienze negative. Nessun rischio derivante dalla somministrazione di cimetidinadurante la gravidanza e' stato identificato negli studi di teratologia nell'animale. La cimetidina non deve essere usata nelle pazienti in gravidanza, a meno che, a giudizio del medico, i benefici previsti superino ogni possibile rischio. Non sono disponibili dati nell'uomo adeguati per l'uso durante l'allattamento. Tuttavia studi nell'animale nonhanno identificato alcun rischio nell'allattamento e nella prole allattata. La cimetidina e' secreta nel latte umano e, come regola generale, mentre la paziente assume il farmaco non dovrebbe allattare.

Il medicinale e' indicato nel trattamento dell'ulcera duodenale, dell'ulcera gastrica benigna, dell'esofagite peptica, della sindrome di Zollinger-Ellison. Il farmacoe' anche efficace nel trattamento delle emorragie da ulcera o da erosioni della mucosa del tratto gastrointestinale superiore, delle ulcere recidivanti, delle ulcere postoperatorie. Puo' essere impiegato anche in quelle condizioni morbose nelle quali e'indicata una riduzione della secrezione acida dello stomaco, come le gastriti e le duodeniti quando associate a ipersecrezione acida.

Ipersensibilita' al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. L'inibizione del sistema renale di trasporto dei cationi da partedella cimetidina puo' dar luogo a elevate concentrazioni plasmatiche di dofetilide. Cio' puo' portare ad un aumento del rischio di aritmie ventricolari, incluse torsades de pointes . Pertanto la somministrazione contemporanea di dofetilide e cimetidina e' controindicata.

Compresse: cellulosa microgranulare, amido di mais, povidone, sodio laurilsolfato, sodio carbossimetilamido, magnesio stearato, ipromellosa, glicole propilenico, E172, E132, E171, sodio edetato. Granulato per sospensione orale: sodio carbossimetilcellulosa, aroma Fresh Flavour FA 15644, ammonio glicirrizinato, saccarosio.

Il trattamento con cimetidina puo' mascherare i sintomi del cancro allo stomaco e consentire una transitoria remissione della sintomatologia. Un ritardo potenziale nella diagnosi deve essere tenuto presente nei pazienti, di media eta' ed oltre, che presentino sintomi dispeptici comparsi da poco tempo o recentemente modificati rispetto al passato. In pazienti quali anziani, soggetti con patologie polmonari croniche, diabetici, o immunocompromessi, puo' esserci un aumento del rischio disviluppare polmonite acquisita in comunita'. Un ampio studio epidemiologico ha mostrato un incremento del rischio di sviluppare polmonite acquisita in comunita' nei pazienti ancora in corso di trattamento con antagonisti dei recettori H 2 rispetto a quelli che avevano interrottoil trattamento, con un aumento del rischio relativo aggiustato osservato pari a 1,63% (95% IC; 1,7-2,48). A causa della possibile interazione con i cumarinici, si raccomanda di monitorare attentamente il tempodi protrombina quando la cimetidina viene usata contemporaneamente. La somministrazione contemporanea con medicinali aventi uno stretto indice terapeutico, quali fenitoina o teofillina, puo' richiedere un aggiustamento del dosaggio all'inizio della somministrazione concomitante di cimetidina o quando questa viene interrotta. Nei pazienti con insufficienza renale, il dosaggio deve essere ridotto in base alla clearance della creatinina. Clearance della creatinina 0-4 ml/min, percentualedi riduzione della dose giornaliera: circa 66%. Clearance della creatinina 5-29 ml/min, 50%. Clearance della creatinina 30-49 ml/min, 25%. Clearance della creatinina >50, 0%. In genere non e' richiesto alcun aggiustamento per dosi totali giornaliere pari o inferiori a 400 mg. Siraccomanda di usare cautela nel prescrivere la cimetidina a pazienti con alterazione della funzionalita' epatica dal momento che alterazioni reversibili di quest'ultima sono state messe in relazione alla somministrazione di cimetidina e l'eliminazione della cimetidina puo' essere compromessa nei pazienti con preesistente alterazione della funzionalita' epatica. Il granulato per sospensione orale contiene saccarosio:i pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, da malassorbimento di glucosio-galattosio, o da insufficienza di sucrasi isomaltasi, non devono assumere questo medicinale.