Ipotensione e sue conseguenze (es. azotemia) possono manifestarsi all'inizio della terapia (in meno del 2% dei cani trattati). In casi molto rari possono anche comparire diarrea, vomito, letargia, vertigini, disorientamento ed incoordinazione.

Trattamento dell'insufficienza cardiaca di lieve, moderata o grave entita' causata da rigurgito mitralico o cardiomiopatia dilatativa, in associazione alla terapia con diuretici (furosemide, se associata o meno a digossina).

Non somministrare in caso di ipersensibilita' all'enalapril o ad alcuno degli eccipienti. Non somministrare in cani con segni di insufficienza cardiaca sistolica (es. stenosi aortica, stenosi mitralica, cardiomiopatia ostruttiva).

Prilenal 1 mg: q.b. a 45 mg. Prilenal 2.5 mg: q.b. a 112,5 mg. Prilena

L'azotemia pre-renale scaturisce generalmente da un'ipotensione dovuta ad insufficienza cardio-vascolare. Sostanze ad azione ipovolemica, come i diuretici, o con un effetto vasodilatatore, come gli ACE-inibitori, potrebbero contribuire ad un abbassamento della pressione sanguigna sistemica. Questo potrebbe creare uno stato ipotensivo o esacerbarneuno esistente portando all'instaurarsi di una azotemia pre-renale. Cani con patologie renali non evidenti potrebbero incorrere in un moderato e transitorio aumento dell'uremia, azotemia o della creatinina sierica qualora il prodotto dovesse essere somministrato in concomitanza ad un diuretico. Il dosaggio del diuretico e/o dell'enalapril dovrebbe essere ridotto in caso di comparsa di segni clinici quali ipotensione o azotemia o nel caso in cui le concentrazioni ematiche di urea, azotoe/o creatinina dovessero aumentare significativamente al di sopra deivalori osservati prima del trattamento. Nel caso dovessero comparire segni di sovradosaggio (azotemia) dopo l'aumento del dosaggio da un trattamento giornaliero a due, il regime posologico dovrebbe essere diminuito ad un trattamento al giorno. In caso di ipocaliemia, un'integrazione di potassio puo' essere somministrata in concomitanza al trattamento con il prodotto. La concentrazione plasmatica di potassio dovrebbeessere valutata prima dell'inizio del trattamento e monitorata periodicamente. Nell'uomo, in caso di compromissione renale, l'uso concomitante di enalapril con aldosterone-antagonisti puo' portare ad ipercaliemia. Per cui, in questi pazienti sia la funzionalita' renale che le concentrazioni di potassio devono essere attentamente monitorate. In assenza di questi dati nel cane, le raccomandazioni di cui sopra dovrebbero essere seguite. La terapia con diuretici dovrebbe iniziare almeno un giorno prima dell'inizio del trattamento con enalapril. La corretta funzionalita' renale dovrebbe essere accertata prima, durante e 2-7 giorni dall'inizio del trattamento. Un monitoraggio periodico della funzionalita' renale dovrebbe continuare nel corso del trattamento. Precauzioni speciali per chi somministra il prodotto: lavarsi le mani dopo l'uso. In caso di ingestione accidentale, richiedere immediatamente l'aiuto di un medico. Sovradosaggio: cani sani trattati con 15 mg/kg/giorno fino ad un anno non hanno mostrato effetti collaterali. Questo dimostra che sintomi di surdosaggio generalmente appaiono a piu' di 30 volte (a 0,5 mg/kg) o 15 volte (a 1 mg/kg) del dosaggio raccomandato nel corso di un anno. Segni clinici riportati includono ipotensione, azotemia, aumento della concentrazione di urea e/o creatinina. Trattare in base alla sintomatologia.