Il piu' frequente effetto collaterale e' una reazione epatica che puo' variare da una anomalia asintomatica della funzionalita' epatica, svelabile solo con test di laboratorio, fino all'epatite con o senza ittero. Segnalati inoltre rari casi di atrofia giallo-acuta progressiva fulminante. La pirazinamide inibisce l'escrezione renale degli urati, determinando frequentemente iperuricemia. Questo e' in genere asintomatico, ma in alcuni soggetti puo' determinare gotta acuta. Altre reazioni riportate sono: rash maculopapulare, artralgia, febbre, acne, porfiria, disuria, fotosensibilita' e disturbi gastrointestinali (nausea, vomito, anoressia, aggravamento di ulcera peptica). Inoltre, raramente segnalati, trombocitopenia ed anemia sideroblastica.

Trattamento di pazienti con tubercolosi attiva causata da Mycobacterium tuberculosis. Il prodotto non e' attivo contro i micobatteri atipici. Il medicinale va somministrato solo in combinazione con altri agenti antitubercolari.

Stati di grave sofferenza epatica. Ipersensibilita' al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Porfiria. Gravidanza accertatao presunta.

Cellulosa microcristallina, povidone, talco, acido stearico, amido dimais.

Il prodotto va usato solo quando e' possibile un attento e giornaliero controllo del paziente. Tests di funzionalita' epatica (in particolare la determinazione delle transaminasi) vanno effettuati prima di iniziare il trattamento ed ogni 2-4 settimane nel corso della terapia. Lasomministrazione del farmaco va sospesa ai primi segni di lesione epatocellulare. Anche l'uricemia va effettuata frequentemente: se l'iperuricemia si accompagna a gotta acuta od artrite, il trattamento va interrotto. Il preparato va usato con cautela in soggetti con insufficienza renale, con anamnesi di episodi di gotta o con diabete mellito. La sicurezza e il dosaggio della pirazinamide nell'eta' pediatrica non sono state stabilite.