Infezioni ed infestazioni. Non comune da >= 1/1000 a < 1/100: superinfezione da candida. Patologie del sistema emolinfipoietico. Non comune: leucopenia, neutropenia, trombocitopenia; raro da >= 1/10000 a < 1/1000: anemia, anemia emolitica, porpora, epistassi, prolungamento del tempo di sanguinamento, eosinofilia; molto raro < 1/10000: agranulocitosi, pancitopenia, prolungamento del tempo di tromboplastina parziale attivato, prolungamento del tempo di protrombina, positivita' al test di Coombs diretto, trombocitemia. Disturbi del sistema immunitario. Noncomune: ipersensibilita'; raro: reazione anafilattica/anafilattoide (incluso shock). Disturbi del metabolismo e della nutrizione. Molto raro: ipokaliemia, riduzione della glicemia, riduzione dell'albumina ematica, riduzione delle proteine ematiche totali. Patologie del sistema nervoso. Non comune: cefalea, insonnia. Patologie vascolari. Non comune: ipotensione, tromboflebite, flebite; raro: vampate. Patologie gastrointestinali. Comune da >= 1/100 a < 1/10: diarrea, vomito, nausea, ittero, stomatite, costipazione, dispepsia; raro: colite pseudomembranosa, dolore addominale. Patologie epatobiliari. Non comune: aumento dell'alanina aminotransferasi, aumento dell'aspartato aminotransferasi; raro: epatite, aumento della bilirubina ematica, aumento della fosfatasi alcalina ematica, aumento della gamma- glutamil-transferasi. Patologiedella cute e del tessuto sottocutaneo. Comune: rash, incluso rash maculopapulare; non comune: orticaria, prurito; raro: eritema multiforme,dermatite bollosa, esantema; molto raro: necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson. Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo. Raro: artralgia, mialgia. Patologie renalie urinarie. Non comune: aumento della creatinina ematica; raro: insufficienza renale, nefrite tubulo-interstiziale; molto raro: aumento dell'azotemia. Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione. Non comune: febbre, reazione nella sede di iniezione; raro: brividi.

Il medicinale e' indicato per il trattamento negli adulti e nei bambini sopra i 2 anni. Adulti e adolescenti: polmonite grave, inclusa polmonite nosocomiale e associata a ventilazione; infezioni complicate deltratto urinario; infezioni intra-addominali complicate; infezioni complicate della cute e dei tessuti molli; trattamento di pazienti con batteriemia che si verifica in associazione, o in sospetta associazione,ad una delle infezioni sopra elencate. Il farmaco puo' essere usato nel trattamento di pazienti neutropenici con febbre avente sospetta origine da infezioni batteriche. Bambini da 2 a 12 anni: infezioni intra-addominali complicate; il farmaco puo' essere usato nel trattamento dibambini neutropenici con febbre avente sospetta origine da infezioni batteriche. L'uso appropriato di agenti antibatterici deve essere conforme alla linea guida ufficiale.

Ipersensibilita' al principio attivo, a qualsiasi altro agente antibatterico penicillinico o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Anamnesi positiva per reazione allergica grave acuta a qualsiasi altro principio attivo beta-lattamico. Ipersensibilita' alla lidocaina.

Fiala solvente: lidocaina cloridrato, acqua per preparazioni iniettabili.

La scelta del medicinale per il trattamento del singolo paziente devetenere conto dell'appropriatezza di usare una penicillina semisintetica ad ampio spettro, sulla base di fattori quali la gravita' dell'infezione e la prevalenza di resistenza ad altri agenti antibatterici idonei. Prima di iniziare la terapia occorre indagare attentamente eventuali precedenti reazioni di ipersensibilita' alle penicilline, ad altri agenti beta-lattamici e ad altri allergeni. Sono state segnalate reazioni di ipersensibilita' gravi e occasionalmente fatali. Le reazioni diipersensibilita' gravi richiedono la sospensione dell'antibiotico e possono richiedere la somministrazione di epinefrina e l'adozione di altre misure di emergenza. Puo' manifestarsi colite pseudomembranosa condiarrea grave e persistente: potenzialmente letale. I sintomi di colite pseudomembranosa possono insorgere durante o dopo il trattamento: interrompere il trattamento. La terapia puo' provocare l'insorgenza di organismi resistenti che potrebbero causare superinfezioni. Si sono verificate manifestazioni emorragiche. Queste reazioni sono state talvolta associate ad anomalie dei test della coagulazione: sospendere l'antibiotico e istituire una terapia idonea. Possono comparire leucopenia e neutropenia: eseguire una valutazione periodica della funzione ematopoietica. Possono verificarsi complicanze neurologiche sotto forma di convulsioni. Ogni flaconcino da 2 g + 250 mg contiene 4,7 mmol di sodio, mentre quello da 4 g + 500 mg contiene 9,4 mmol di sodio. Puo' verificarsi ipokaliemia nei pazienti con basse riserve di potassio, o nei pazienti che ricevono medicinali concomitanti che possono abbassare i livelli di potassio: eseguire determinazioni periodiche degli elettroliti.