Effetti gastrointestinali: diarrea, gastralgia, nausea, vomito e casieccezionali di colite pseudomembranosa Se durante o dopo la terapia dovesse comparire diarrea grave e persistente va informato immediatamente il medico, poiche' questi potrebbero essere i sintomi di una colitein progressivo peggioramento (colite pseudomembranosa), che va trattata immediatamente. In questi casi sospendere subito il trattamento conil farmaco ed adottare una terapia adeguata (per esempio vancomicina orale 4 x 250 mg/die). Sono controindicati i farmaci che inibiscono laperistalsi. Cute Eritema, fototossicita', prurito, porpora vascolare.Casi eccezionali di eritema multiforme, sindromi di Stevens-Johnson edi Lyell. Effetti muscoloscheletrici: tendinite e rottura di tendine che si possono verificare gia' nelle prime 48 ore dall'inizio della terapia e che possono diventare bilaterali, artralgie, versamenti articolari, mialgie. Sistema nervoso centrale: confusione, convulsioni, disorientamento, capogiri, allucinazioni, cefalea, insonnia, ipertensione intracranica, irritazione, mioclonie, incubi, parestesie, neuropatia periferica sensorimotoria o sensoriale, possibile peggioramento di miastenia. Reazioni allergiche: orticaria, eccezionalmente angioedema e shock anafilattico. Effetti ematologici: anemia, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia, pancitopenia. Apparato urinario: sono stati riportati casi molto rari di insufficienza renale acuta, il piu' delle volte nei pazienti con un grave stato infettivo. Effetti sul cuore e sulla circolazione: ipotensione, tachicardia. Altri: iperglicemia, tenosinoviti, disturbi dell'olfatto e del gusto. Raramente aumenti delle transaminasi, fosfatasi alcalina e della bilirubinemia.

Il farmaco e' indicato per il trattamento delle infezioni delle vie urinarie e delle vie respiratorie sostenute da germi sensibili alla pefloxacina.

Pefloxacina non deve essere utilizzata: nei bambini o negli adolescenti durante la fase di crescita a causa del rischio di insorgenza di artropatie nei pazienti con insufficienza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi in presenza di ipersensibilita' a pefloxacina, ad uno qualsiasi degli eccipienti o ad altro chinolonico anamnesi positiva per lesioni ai tendini indotte dai chinolonici durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Una fiala contiene: sodio ascorbato, acqua per preparazioni iniettabili. Una compressa contiene: amido, talco, gelatina, magnesio stearato,ipromellosa, etilcellulosa, sodio carbossimetilamido, dibutile sebacato, titanio diossido, macrogol 6000.

La posologia deve essere opportunamente ridotta nei soggetti con insufficienza epatica. Usare con cautela nei pazienti in eta' avanzata, inoltre, in caso di scarsa irrorazione cerebrale, alterazioni della struttura cerebrale o ictus. Pefloxacina puo' causare reazioni di fototossicita'. I pazienti devono essere informati di evitare l'esposizione alla luce solare diretta o ai raggi U.V. durante la terapia e fino alle 36 ore dopo la sua sospensione. Si puo' verificare tendinite che puo' portare a rottura del tendine, per la maggior parte riferita al tendine di Achille, e piu' frequentemente nei pazienti anziani. Questa tendinite si puo' verificare gia' nelle prime 48 ore dall'inizio della terapia e puo' diventare bilaterale. Fattori predisponenti alle tendiniti o alla rottura dei tendini sono: l'eta', l'esercizio fisico intenso, il trattamento a lungo termine con corticosteroidi e tendinite all'anamnesi. Il rischio di rottura dei tendini e' maggiore nella fase precocedella deambulazione di pazienti costretti a letto. Tendinite: all'inizio della terapia con pefloxacina, specialmente nei pazienti a rischio, si raccomanda di porre attenzione all'edema o al dolore in corrispondenza del tendine di Achille. Se si dovessero verificare questi segni la somministrazione di pefloxacina deve essere sospesa, i tendini coinvolti devono essere messi a riposo e supportati mediante utilizzo di appositi tutori. Si raccomanda una visita specialistica. Utilizzare pefloxacina con cautela nei pazienti con convulsioni all'anamnesi o con altri fattori predisponenti alle convulsioni. Utilizzare la pefloxacinacon cautela nei pazienti con miastenia grave. Come per tutti gli antibiotici e gli antibatterici, una terapia ottimale richiederebbe l'accertamento microbiologico della sensibilita' del germe. In particolare, tenuto conto dell'incostante sensibilita' alla pefloxacina di streptococchi e pneumococchi il prodotto non andra' prescritto nelle infezionidelle vie respiratorie in assenza di precisi accertamenti batteriologici. Prolungamento dell'intervallo QT Sono stati segnalati casi molto rari di prolungamento dell'intervallo QT in pazienti che assumevano fluorochinoloni. Durante l'uso di fluorochinoloni, compresa pefloxacina,deve essere posta cautela in pazienti con fattori di rischio noti peril prolungamento dell'intervallo QT, quali, ad esempio: anziani: bilancio elettrolitico non corretto (es. ipokaliemia, ipomagnesemia), sindrome da QT lungo congenito, malattie cardiache (es. insufficienza cardiaca, infarto del miocardio, bradicardia), uso concomitante di farmaciche notoriamente prolungano l'intervallo QT (es. antiaritmici di Classe IA e III, antidepressivi triciclici, macrolidi):