Reazioni indesiderate che si manifestano in misura maggiore dell'1% sono: fenomeni al sito di iniezione (5,7%), dolore al momento dell'iniezione; aumento delle piastrine (1,7%); aumenti transitori degli eosinofili (2,9); alterazioni dei tests di funzionalita' epa-tica (1,6%) : SGOT, SGPT, GGTP, LDH, aumento della fosfatasi alcalina. Reazioni in-desiderate che si manifestano in meno dell'1% dei pazienti trattati sono: reazioni di iper-sensibilita', febbre, rash cutaneo, prurito, eritema, mialgia e reazioni di tipo anafilattoi-de. Ematologia: diminuzione WBC, neutropenia, diarrea. Sono stati segnalati casi di a-nemia emolitica in seguito a trattamento con Cefolosporine. Il Cefonicid come altre be-ta-lattamine puo' indurre resistenza microbica e tale evenienza e'maggiore verso organi-smi opportunisti specialmente enterobacteriaceee pseudomonas, in soggetti immunodepressi e, probabilmente, associando tra loro piu' beta-lattamine. Prima di iniziare la terapia dovrebbe essere svolta una indagine accurata per stabilire se il paziente ha manifestato in passato fenomeni di ipersensibilita' alle cefalosporine, penicilline ed altri farmaci. Il prodotto deve essere somministrato con cautela in pazienti allergici alla penicillina poiche' sono descritti casi di ipersensibilita' crociata fra penicillina e cefalosporine. Gli antibiotici dovrebbero essere somministrati con cautela a qualsiasipaziente che abbia manifestato qualsiasi forma di allergia ed in particolare da farmaci. Reazioni acute di ipersensibilita' impongono la sospensione del trattamento e possono richiedere l'uso di adrenalina e altre misure di emergenza. Le preparazioni contenenti Lidocaina per solo uso intramuscolare non devono essere somministrate a pazienti allergici a questo aneste-tico locale. Coliti pseudomembranose sono state riportate a seguito dell'uso di cefalo-sporine ed altri antibiotici a largo spettro. E' importante considerare questa diagnosi, in pazienti che manifestano diarrea dopo l'uso di antibiotico. Il trattamento con antibiotici a largo spettro altera la normale flora del colon e puo' permettere uno sviluppo eccessi-vo di Clostridia. Studi mostrano che una tossina prodotta da "Clostridium difficile" e' la causa primaria di colite dovuta ad antibiotico. Lievi casi di colite possono guarire a se-guito della interruzione della terapia. Casi da moderati a gravi dovrebbero essere trattati con liquidi ed elettroliti. Quando la colite nonmigliora con l'interruzione del farmaco e quando e' grave, il trattamento di scelta e' la vancomicina per via orale. Sono state segnalate, in corso di trattamento con cefalosporine, positivita' dei tests di Coombs (talora false).

Risulta elettivo e specifico nelle infezioni batteriche gravi, sostenute da germi Gram-negativi particolarmente resistenti o da flora mistacon presenza di Gram-negativi sensibili al Cefonicid e resistenti ai piu'comuni antibiotici. Pertanto e' indicato nel trattamento delle infezioni delle basse vie respiratorie, infezioni del tratto urinario, infezioni della pelle e degli strati sottostanti, infezioni delle ossa edelle articolazioni, setticemie. Trova particolare indicazione in pazienti immunodepressi. PROFILASSI CHIRURGICA: la somministrazione primadell'intervento chirurgico, in un'unica dose di 1 g del prodotto, riduce l'incidenza di infezioni post-operatorie da germi sensibili, fornendo una protezione dall'infezione sia durante il tempo dell'intervento, sia nelle 24 ore successive. Dosi ulteriori possono essere somministrate per altri due giorni a pazienti sottoposti a plastica degli arti con protesi. Riduce l'incidenza di sepsi post-operatorie conseguenti al taglio cesareo, il farmaco deve essere somministrato dopo la legatura del cordone ombelicale.

Ipersensibilita' ai componenti o sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico. E' controindicato negli individui che hanno manifestato fenomeni di ipersensibilita' verso altre cefalosporine. Le preparazioni per uso intramuscolare, non devono essere somministrate aipazienti allergici alla Lidocaina. Generalmente controindicato in gravi-danza e durante l'allattamento.