lucentis*iniet 1fl 0,3ml 10mg/ ranibizumab novartis farma spa

Che cosa è lucentis iniet 1fl 0,3ml 10mg/?

Lucentis preparazione iniettabile prodotto da novartis farma spa
è un farmaco solo uso ospedaliero della categoria specialita' medicinali con prescrizione medica che appartiene alla fascia C che comprende quei farmaci che, non essendo considerati essenziali, sono completamente a carico del cittadino ma richiedono comunque prescrizione .
Lucentis risulta non in commercio nelle farmacie italiane
E' stato sostituito dal prodotto lucentis iniet1fl0,23ml10mg/ml

E' utilizzato per la cura di altri oftalmologici.
Contiene i principi attivi: ranibizumab
Codice AIC: 037608015 Codice EAN: 0

Informazioni e Indicazioni, a cosa serve?

E' indicato per il trattamento della degenerazione maculare neovascolare (essudativa) correlata all'eta' (AMD).

Vedi il foglio illustrativo completo

Posologia

Flaconcini da usare una sola volta, solo per uso intravitreo. Lucentis deve essere somministrato da un oculista qualificato, esperto in iniezioni intravitreali. La dose raccomandata per Lucentis e' 0,5 mg (0,05 ml). Il trattamento con Lucentis viene iniziato con una fase di attacco di una iniezione al mese per tre mesi consecutivi, seguita da una fase di mantenimento in cui i pazienti devono essere controllati mensilmente per l'acuita' visiva. Se il paziente manifesta una perdita dell'acuita' visiva superiore a 5 lettere (ETDRS o l'equivalente di una linea di Snellen), si deve somministrare Lucentis. L'intervallo tra due dosi non deve essere inferiore a 1 mese. Come per tutti i medicinali per uso parenterale, prima della somministrazione Lucentis deve essere controllato visivamente per evidenziare la presenza di particelle e alterazioni cromatiche. Prima del trattamento, il paziente deve essere istruito ad instillarsi gocce antibiotiche (quattro volte al giorno nei3 giorni precedenti e successivi ad ogni iniezione). La procedura perl'iniezione deve essere effettuata in condizioni asettiche, che includono la disinfezione delle mani come per ogni procedura chirurgica, guanti sterili, un telino sterile e un blefarostato sterile (o equivalente) e la possibilita' di effettuare una paracentesi sterile (se necessaria). Prima di effettuare la procedura intravitreale si deve valutareattentamente l'anamnesi del paziente per quanto riguarda le reazioni di ipersensibilita'. Prima dell'iniezione si devono disinfettare le superfici perioculare, oculare e palpebrale e devono essere somministrati un'anestesia adeguata ed un antimicrobico topico ad ampio spettro. Disinfettare la parte esterna del tappo di gomma del flaconcino prima del prelievo. Montare su una siringa da 1 ml un ago-filtro da 5 nm. Prelevare l'intero contenuto del flaconcino di Lucentis tenendolo in posizione verticale. Eliminare l'ago-filtro dopo aver prelevato il contenuto del flaconcino e non utilizzarlo per l'iniezione intravitreale. Sostituire poi l'ago-filtro con un ago sterile per iniezione intravitreale. Eliminare il contenuto fino a quando l'estremita' dello stantuffo e' allineata con la linea che sulla siringa segna 0,05 ml. Inserire l'ago per iniezione 3,5-4,0 mm posteriormente al limbus, in camera vitreale, evitando il meridiano orizzontale e dirigendo l'ago verso il centro del globo oculare. Iniettare il volume d'iniezione di 0,05 ml; cambiare la sede sclerale per le iniezioni successive. Informazioni aggiuntive su popolazioni speciali: Insufficienza epatica: Lucentis non e' stato studiato in pazienti con insufficienza epatica. Comunque, non sononecessarie speciali considerazioni in questa popolazione. Insufficienza renale: Non e' necessario un aggiustamento della dose in pazienti con insufficienza renale. Bambini e adolescenti: L'uso di Lucentis non e' raccomandato nei bambini e adolescenti a causa della mancanza di dati sulla sicurezza ed efficacia in queste sottopopolazioni. Anziani: Non e' necessario un aggiustamento della dose negli anziani. Etnicita':L'esperienza con il trattamento e' limitata in gruppi diversi dai Caucasici.

Effetti indesiderati

Nei tre studi di fase III sono stati arruolati un totale di 1.323 pazienti. Un totale di 859 pazienti sono stati esposti per almeno 12 mesie 452 per 24 mesi a Lucentis. Durante il primo anno di trattamento sono state somministrate 9.200 iniezioni di Lucentis e piu' di 13.000 iniezioni quando e' stato incluso il secondo anno dello studio FVF2598g (MARINA). 440 pazienti sono stati trattati con la dose raccomandata di0,5 mg. Gli eventi avversi gravi correlati alla procedura d'iniezionee verificatisi in <0,1% delle iniezioni intravitreali comprendevano endoftalmiti, distacco retinico regmatogeno, rottura retinica e cataratta traumatica iatrogena. Altri eventi oculari gravi osservati tra i pazienti trattati con Lucentis e verificatisi in <1% dei pazienti comprendevano infiammazione intraoculare e aumento della pressione intraoculare. Gli eventi avversi sotto riportati si sono verificati a percentuali superiori (almeno 3 punti percentuali) in pazienti che ricevevano il trattamento con Lucentis 0,5 mg rispetto a quelli che ricevevano il trattamento di controllo (sham o PDT con verteporfina) nei tre studi. Queste pertanto sono state considerate come potenziali reazioni avverse al farmaco (ADR). I dati di sicurezza sotto descritti comprendono anche tutti gli eventi avversi sospettati di essere almeno potenzialmente correlati alla procedura di iniezione o al medicinale nei 440 pazienti totali dei gruppi di trattamento con 0,5 mg. Gli eventi avversi sono elencati secondo classificazione sistemica organica e per frequenza usando la seguente convenzione: molto comune (>1/10), comune (>=1/100,=1/1.000, =1/10.000, GRAVIDANZA E ALLATTAMENTOGravidanza: Non vi sono dati riguardanti l'uso del ranibizumab in donne in gravidanza. Non vi sono studi su animali. Dopo somministrazione oculare si presume che l'esposizione sistemica al ranibizumab sia molto bassa, ma, a causa del meccanismo d'azione, ranibizumab deve essere considerato come potenzialmente teratogeno e embrio/fetotossico. Pertanto, ranibizumab non deve essere usato durante la gravidanza a meno che i benefici attesi non superino i potenziali rischi per il feto. Donne in eta' fertile: Le donne in eta' fertile devono fare uso di un contraccettivo efficace durante il trattamento. Allattamento: Non e' noto se Lucentis venga escreto nel latte umano. Durante l'uso di Lucentis si raccomanda di nonallattare.

Indicazioni

E' indicato per il trattamento della degenerazione maculare neovascolare (essudativa) correlata all'eta' (AMD).

Controindicazioni ed effetti secondari

Ipersensibilita' al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Pazienti con infezioni oculari o perioculari in atto o sospette. Pazienti con gravi infiammazioni intraoculari in atto.

Avvertenze

Il trattamento e' solo per iniezione intravitreale. Le iniezioni intravitreali, comprese quelle con Lucentis, sono state associate ad endoftalmite, infiammazione intraoculare, distacco retinico regmatogeno, rottura retinica e cataratta traumatica iatrogena. Per la somministrazione di Lucentis devono sempre essere usate idonee tecniche di iniezionein asepsi. Inoltre, i pazienti devono essere controllati nella settimana successiva all'iniezione per consentire un rapido trattamento nel caso si verifichi un'infezione. I pazienti devono essere istruiti sul modo in cui riportare senza indugio ogni sintomo indicativo di endoftalmite o uno qualsiasi degli eventi sopra riportati. Entro 60 minuti dall'iniezione di Lucentis sono stati osservati aumenti della pressione intraoculare. La pressione intraoculare e la perfusione della testa del nervo ottico devono pertanto essere controllate e trattate in modo appropriato. Non sono state studiate la sicurezza e l'efficacia della terapia con Lucentis somministrato in entrambi gli occhi contemporaneamente. Se viene effettuato il trattamento bilaterale contemporaneo potrebbe aumentare l'esposizione sistemica con un possibile aumento del rischio di eventi avversi sistemici. Come con tutte le proteine terapeutiche, con Lucentis esiste un potenziale di immunogenicita'. I pazientidevono essere istruiti sul modo in cui riportare se un'infiammazione intraoculare si aggrava perche' potrebbe essere un sintomo clinico attribuibile alla formazione di anticorpi intraoculari. Lucentis non e' stato studiato in pazienti che avevano precedentemente subito iniezioniintravitreali. Lucentis non deve essere somministrato contemporaneamente ad altri agenti anti-VEGF (sistemici o oculari). La dose non deve essere somministrata e il trattamento non deve essere ripreso prima del successivo trattamento programmato nel caso di: una diminuzione della migliore acuita' visiva corretta (BCVA) >=30 lettere rispetto all'ultima valutazione; una pressione intraoculare >=30 mmHg; una rottura retinica; un'emorragia sottoretinica estesa al centro della fovea, o se l'estensione dell'emorragia e' >=50% dell'area totale della lesione; intervento chirurgico intraoculare effettuato o pianificato entro i precedenti o i successivi 28 giorni. Il trattamento deve essere interrotto nei soggetti con distacco retinico egmatogeno o fori maculari allo stadio 3 o 4.

Gravidanza e Allattamento

Gravidanza: Non vi sono dati riguardanti l'uso del ranibizumab in donne in gravidanza. Non vi sono studi su animali. Dopo somministrazione oculare si presume che l'esposizione sistemica al ranibizumab sia molto bassa, ma, a causa del meccanismo d'azione, ranibizumab deve essere considerato come potenzialmente teratogeno e embrio/fetotossico. Pertanto, ranibizumab non deve essere usato durante la gravidanza a meno che i benefici attesi non superino i potenziali rischi per il feto. Donne in eta' fertile: Le donne in eta' fertile devono fare uso di un contraccettivo efficace durante il trattamento. Allattamento: Non e' noto se Lucentis venga escreto nel latte umano. Durante l'uso di Lucentis si raccomanda di nonallattare.

Interazioni con altri prodotti

Non sono stati effettuati studi convenzionali di interazione. Per l'uso combinato della terapia fotodinamica (PDT) con verteporfina e Lucentis.

Forme Farmacologiche


Clicca qui per consultare il foglio illustrativo e riassunto delle caratteristiche di lucentis