La combinazione sulbactam sodico-ampicillina sodica nei dosaggi da 750 mg e 1500 mg puo' essere somministrata sia intramuscolo che endovena. Devono essere usate le seguenti diluizioni: Dosaggio totale (mg) 750= dosaggio rispettivamente di sulbactam e ampicillina (mg) 250-500 = volume del diluente (ml) 1,6 = concentrazione finale massima (mg/ml) 125-250; 1500 = 500-1000 = 3,2 = 125-250. La combinazione sulbactam sodico-ampicillina sodica nel dosaggio da 3 g va somministrata per via endovenosa ad una concentrazione finale massima di 125 - 250 mg/ml. La somministrazione intramuscolo va effettuata mediante iniezione profonda; la polvere va disciolta con l'apposita fiala solvente di acqua sterile per iniezioni o di lidocaina cloridrato allo 0,5% (quest'ultima e' acclusa al solo flacone da 1,5 g). Per la somministrazione endovena, Loricin (sulbactam-ampicillina) puo' essere ricostituito con acqua sterile per iniezioni o con ogni altra soluzione compatibile e lasciato riposare fino a completa dissoluzione.La somministrazione endovena puo' essere fatta in iniezione diretta (bolo), in circa 3 minuti per ogni grammo e mezzo o in infusione, usando maggiori diluizioni, in 15-30 minuti. La dose totale giornaliera di sulbactam-ampicillina raccomandata per l'adulto varia entro un range di norma compreso tra i 3 i 12 grammi e puo' essere refratta in somministrazioni uguali ogni 12, 8 o 6 ore. La scelta del dosaggio e dello schema di somministrazione dipendera'dalla gravita' dell'infezione. Il dosaggio raccomandato per il trattamento ambulatoriale e' di un flacone da 1,5 g per via IM ogni 12 ore. Il dosaggio di sulbactam-ampicillina raccomandato per la maggior partedelle infezioni in eta' pediatrica e neonatale e' 150 mg/kg/die (corrispondente a 50 mg/kg/die di sulbactm e 100 mg/kg/die di ampicillina).Nel bambino questa quantita' viene somministrata in dosi refratte ogni 6 o 8 ore, in accordo con la pratica seguita usualmente per l'ampicillina. Nel neonato, durante la prima settimana di vita (soprattutto nel prematuro), la quantita' dovrebbe essere refratta in due dosi uguali, una ogni 12 ore, in accordo con la pratica seguita usualmente per l'ampicillina. Il numero totale delle somministrazioni dipende dalla gravita' dell'infezione e dalla funzionalita' renale del paziente. Il trattamento viene di solito continuato per 48 ore dopo la scomparsa dellafebbre e dopo la risoluzione degli altri segni di infezione. La durata della terapia e' di solito compresa tra i 5 e i 14 giorni, ma il periodo di trattamento puo' essere prolungato o puo' essere aggiunta una dose addizionale di ampicillina, in caso di infezione molto grave. In pazienti con grave insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min), le cinetiche di eliminazione di sulbactam ed ampicillina appaiono essere similmente influenzate, per cui il rapporto delle concentrazioni plasmatiche dei due antibiotici rimane costante. Il dosaggio del sulbactam-ampicillina in questi pazienti dovrebbe essere monitorato, con somministrazioni meno frequenti, in accordo con cio'che usualmente si fa con l'ampicillina. Quando si trattano pazienti che debbano assumere quantita' limitate di sodio, bisognera' tenere presente che 1500 mg di sulbactam-ampicillina sodico contengono circa 115mg (5 millimoli) di sodio. Nella terapia della gonorrea non complicata il sulbactam-ampicillina puo' essere usato in unica somministrazioneda 1,5 g in associazione con 1 g di probenecid per os (che aumenta l'emivita del sulbactam-ampicillina).