Gli schemi posologici variano in base all'indicazione terapeutica. Ladose massima giornaliera non dovrebbe superare 0,11 milioni di U.I./kg (10 mcg/kg). Leucomax deve essere ricostituito prima della somministrazione. Gli schemi posologici raccomandati sono i seguenti: CHEMIOTERAPIA ANTITUMORALE: 0,06-0,11 milioni di U.I./kg/die (5-10 mcg/kg/die) somministrati per via sottocutanea. Il trattamento non deve essere iniziato contemporaneamente alla chemioterapia ma deve essere iniziato almeno 24 ore dopo l'ultima dose di chemioterapia e continuato per 7-10 giorni. Il trattamento puo' essere iniziato con un dosaggio pari a 0,06 milioni di U.I./kg/die (5 mcg/kg/die). TRAPIANTO DI MIDOLLO OSSEO: 0,11 milioni di U.I./kg/die (10 mcg/kg/die) per via endovenosa; la somministrazione deve essere effettuata per infusione in 4-6 ore per un massimo di 30 giorni, iniziando il giorno successivo al trapianto (BMT).Proseguire fino a quando la conta totale di neutrofili (ANC) e' 1000/mm3. ISTRUZONI PER L' IMPIEGO E LA MANIPOLAZIONE. Ricostituzione. Aggiungere al flacone di Leucomax 1,0 ml di acqua per preparazioni iniettabili contenuta nella fiala solvente. Agitare delicatamente il flacone per favorire la completa dissoluzione della polvere. Si ottiene cosi' una soluzione isotonica contenente la quantita' indicata di Leucomax, utilizzabile come tale per la somministrazione sottocutanea. Se tale soluzione viene ulteriormente diluita, secondo le istruzioni, Leucomax puo' essere somministrato per infusione endovenosa in 4-6 ore a temperatura ambiente. Eliminare la soluzione ricostituita eventualmente inutilizzata. Diluizione per la somministrazione endovenosa: Le istruzioniper la ricostituzione e la diluizione della polvere devono essere seguite accuratamente in modo da evitare una perdita di sostanza attiva causata da adsorbimento nel sistema di infusione. Ricostituire ciascunodei flaconi di polvere liofilizzata necessari con 1 ml di acqua per preparazioni iniettabili. La soluzione cosi' ricostituita deve essere ulteriormente diluita in sacche o flaconi per infusione da 25, 50 o 100ml di soluzione fisiologica o soluzione di destrosio al 5%. Il numeroed il dosaggio dei flaconi utilizzati deve essere tale che la soluzione preparata contenga una concentrazione finale di molgramostim non inferiore a 0,08 milioni di U.I. (7 mcg) per ml. Tale soluzione puo' essere conservata per 24 ore in frigorifero (2 - 8øC). Sono disponibili dati di compatibilita' per supportare l'uso di numerosi sets per infusione endovenosa che comprendono Travenol I.V. Administration Set 2C0001, Intrafix Air e Infusionsger„t R 87 Plus (Germania), Souplix (Francia), Travenol C 033 e Steriflex (U.K.), Intrafix Air Euroklappe-ISO e Soluset (Spagna), Linfosol Set (Italia) per la somministrazione delle soluzioni. E' stato osservato un adsorbimento significativo di Leucomax con cateteri di silicone; si sconsiglia pertanto l'uso di tali materiali. Prima della somministrazione parenterale di farmaci, si consiglia un controllo visivo per accertare eventuali alterazioni del colore o la presenza di particelle. La soluzione ricostituita e' incolore o di colore giallo chiaro. Per la somministrazione endovenosa si consiglia l'uso in linea di un filtro micrometrico da 0,2 o 0,22 (es. Millipore Durapore) a bassa capacita' di legare proteine.