Vie di somministrazione. Il Leptofen puo' essere somministrato per via intramuscolare od endovenosa. La via intramuscolare e' preferita nella premedicazione e la via endovenosa (diretta o per perfusione) durante l'intervento. Anche somministrato non diluito il preparato non e' causa di manifestazioni irritative locali.I dosaggi si riferiscono ad individui adulti normali.Preanestesia. 2 ml di Leptofen per via intramuscolare da 30' a 60' prima dell'intervento. L'impiego contemporaneo di atropina alla dose di 0,25 mg e' facoltativo.Induzione. Si procede all'infusione endovenosa rapida (1000 gocce/minuto pari a 50 ml di soluzione/minuto) di 50 - 100 ml di una soluzione preparata diluendo 2 fialoidi di Leptofen (pari a 1 mg di fentanil e 50 mg di droperidolo) in 500 ml di soluzione di glucosio al 5%. Contemporaneamente si somministra una miscela di N20/02' nel rapporto di 3/1 in circuito semichiuso. Previa iniezione endovenosa di 25-50 mg di succinilcolina (ed iperventilazione manuale) si procede all'intubazione tracheale, mentre si rallenta l'infusione di Leptofen a circa 50 gocce/minuto e si prosegue la somministrazione di 12-15 litri/minuto della miscela N20/02' ridotta al rapporto 2/1.Mantenimento. La velocita' media di infusione e' compresa fra le 15 ele 30 gocce al minuto e va adeguata ai tempi operatori ed alla sensibilita' individuale, accelerandola se il paziente si muove, se aumentanola pressione arteriosa, la frequenza cardiaca e respiratoria e se compare sudorazione; diminuendola se il paziente e' tranquillo, con stabilita' della pressione arteriosa, della frequenza del polso e del respiro e se la cute e' asciutta. Se le necessita' chirurgiche lo chiedono,si procede al rilasciamento muscolare con dosi frazionate di 25 mg disuccinilcolina. Si continua la somministrazione di N20/02' nel rapporto di 2/1.Fine dell'intervento, risveglio. Circa 15 minuti prima della fine dell'intervento la perfusione va ulteriormente rallentata (10 gocce/minuto), mentre contemporaneamente si diminuisce la somministrazione di N20. Al termine della sutura cutanea si interrompe l'infusione; il paziente viene iperventilato con aria per 2'-3', quindi si procede all'estubazione. Solitamente il paziente e' in condizioni di poter essere inviato subito in reparto. Anziche' in perfusione continua il Leptofen puo'essere somministrato per via "endovenosa o diretta" nelle seguenti dosi: induzione - 8 ml di Leptofen (corrispondenti a 0,4 mg di fentanil e 20 mg di droperidolo).Inizio dell'incisione chirurgica e mantenimento. Al bisogno (sulla base di segni clinici sopraddetti) 0,5 ml di Leptofen. Ulteriori somministrazioni, se necessario, a dosi minori (0,2 ml) diluendo il preparato. Le modalita' di somministrazione del protossido d'azoto e del curarizzante rimangono identiche a quelle della tecnica con perfusione continua.