Clinici: disturbi cutanei e sottocutanei: rari: manifestazioni cutanee anche psoriasiformi o aggravamento di forma psoriasiche. Disturbi nervosi: comuni: vertigine, cefalee; molto rari: parestesie delle estremita'. Disturbi della vista: molto rari: indebolimento della vista. Disturbi psichiatrici: comuni: astenia, insonnia; rari: depressione; molto rari: allucinazioni, confusione, incubi, catatonia, turbe della memoria. Disturbi gastroenterici: comuni: gastralgia, diarrea, nausea e vomito. Disturbi metabolici: molto rari: ipoglicemia, iperglicemia. Disturbi cardiaci: comuni: bradicardia anche grave; rari: insufficienza cardiaca, caduta pressoria, rallentamento della conduzione atrioventricolare o intensificazione di un eventuale blocco atrioventricolare. Disturbi vascolari: comuni: estremita' fredde; rari: sindrome di Raynaud, aggravamento di una esistente claudicatio intermittens. Disturbi respiratori: rari: broncospasmo. Disturbi dell'apparato riproduttivo: comuni: impotenza. La comparsa occasionale di porpora trombocitopenica, granulocitopenia, rash o broncospasmo richiede l'interruzione del trattamento e misure adeguate. Di laboratorio: in casi rari e' stata evidenziata la comparsa di anticorpi antinucleo, accompagnati solo in casi eccezionali da segni clinici quali lupus eritematoso sistemico e che diminuiscono con l'interruzione del trattamento.

Ipertensione arteriosa di qualsiasi tipo e gravita'. Angina pectoris stabile da sforzo.

Ipersensibilita' verso i componenti del prodotto; gravi forme di asmae di pneumopatia cronica ostruttiva; insufficienza cardiaca congestizia non controllata; shock cardiogeno; blocco atrio-ventricolare oltre il 1 grado, non elettrostimolato da "pace-maker"; angina di Prinzmetal(forme pure e trattate in monoterapia); disfunzione senoatriale (compreso blocco senoatriale); bradicardia marcata (inferiore o uguale a 45-50 battiti/minuto); forme gravi di fenomeno di Raynaud e malattie vascolari arteriose periferiche; feocromocitoma non trattato; ipotensione; precedenti di reazioni anafilattiche; acidosi metabolica; associazione con floctafenina; associazione con sultopride; associazione agli lMAO; associazione al verapamil; insufficienza renale grave.

Non interrompere bruscamente il trattamento negli anginosi; una sospensione brusca puo' causare turbe gravi del ritmo cardiaco, infarto delmiocardio o morte improvvisa. Sospensione del trattamento. Il trattamento non deve essere interrotto bruscamente, soprattutto nei pazienti con malattia coronarica. La posologia deve essere progressivamente ridotta nell'arco di una - due settimane, iniziando, allo stesso tempo, se necessario, una terapia alternativa, per evitare un aggravamento della malattia anginosa. Asma bronchiale: i beta bloccanti possono essereutilizzati solo per il trattamento delle forme lievi: deve essere scelto un beta bloccante selettivo da usare inizialmente a basso dosaggio. Si raccomanda di eseguire i testi di funzionalita' polmonare prima di iniziare il trattamento. Se durante la terapia si verificano degli attacchi, possono essere utilizzati dei broncodilatatori beta2-agonisti. Insufficienza cardiaca: nei pazienti con insufficienza cardiaca controllata da trattamento e comunque in caso di necessita', betaxololo deve essere somministrato con gradualita' aumentando la posologia a partire da basse dosi e sotto stretto controllo medico. Bradicardia: il dosaggio deve essere ridotto se la frequenza cardiaca del paziente a riposo scende sotto i 50-55 battiti/minuto e in presenza di sintomi riferibili a bradicardia. Blocco atrio-ventricolare di 1 grado: in relazione all'effetto dromotropo negativo dei beta-bloccanti, betaxololo deve essere somministrato con cautela solo nei pazienti con blocco atrio ventricolare di 1 grado. Angina di Prinzmetal: nei pazienti con angina di Prinzmetal la somministrazione dei beta-bloccanti puo' aumentare numero e durata degli attacchi. Un beta1-bloccante cardioselettivo puo' essere usato per le forme minori e miste, a patto che contemporaneamente sia somministrato un coronarodilatatore. Malattie vascolari arteriose periferiche: i beta bloccanti possono portare ad un aggravamento delle condizioni in pazienti con malattie vascolari arteriose periferiche(malattia o sindrome di Raynaud, arteriti o arteriopatie croniche occlusive degli arti inferiori). Feocromocitoma: l'uso di beta-bloccanti nel trattamento dell'ipertensione da feocromocitoma richiede uno stretto controllo della pressione del paziente. Pazienti in eta' pediatrica: in questi pazienti sicurezza ed efficacia non sono state dimostrate.Pertanto l'uso del farmaco non e' raccomandato in pazienti in eta' pediatrica. Soggetti anziani: si deve usare particolare attenzione iniziando il trattamento con basse dosi e assicurando una stretta sorveglianza del paziente. Pazienti con insufficienza renale: la posologia deveessere adattata in funzione della creatininemia o della clearance della creatinina. Pazienti diabetici: avvertire il paziente perche' intensifichi l'autocontrollo della glicemia all'inizio del trattamento. I sintomi premonitori di ipoglicemia, in particolare tachicardia, palpitazioni e sudorazione, possono infatti risultare mascherati. Psoriasi. L'impiego dei beta-bloccanti in pazienti psoriasici deve essere attentamente valutato poiche' possono essere associati ad un aggravamento della psoriasi. Reazioni allergiche: nei pazienti a rischio di gravi reazioni anafilattiche, di qualsiasi origine, specialmente da mezzi di contrasto contenenti iodio, da floctafenina o nel corso di terapie di desensibilizzazione, il trattamento con beta-bloccanti puo' portare ad una esacerbazione di tali reazioni e ad una aumentata resistenza al lorotrattamento con le dosi usuali di adrenalina. Anestesia generale: i beta-bloccanti attenuano la tachicardia riflessa e aumentano il rischiodi ipotensione. La prosecuzione della terapia con beta-bloccanti diminuisce il rischio di aritmia, di ischemia miocardica e di crisi ipertensive. L'anestesista deve essere informato che il paziente e' in trattamento con beta-bloccanti. Se si ritiene necessario sospendere il trattamento, tenere presente che un'interruzione di 48 ore e' considerata sufficiente per la ricomparsa della sensibilita' alle catecolamine. Inalcuni casi il trattamento con beta-bloccanti non puo' essere interrotto: nei pazienti con insufficienza coronarica e in relazione al rischio derivante dalla interruzione del trattamento, e' opportuno continuare la terapia fino al momento dell'intervento in caso di emergenza o quando la sospensione e' impossibile, il paziente deve essere protetto dall'ipertono vagale con una adeguata premedicazione con atropina, ripetuta quando necessario. Devono essere utilizzati anestetici il cui effetto di depressione miocardica e' il minore possibile. Tenere sempre presente il rischio di anafilassi. Oculistica: il blocco beta-adrenergico diminuisce la pressione intraoculare e puo' interferire con i testdi screening del glaucoma. L'oculista deve essere informato se il paziente sta assumendo betaxololo. Devono essere controllati i pazienti in trattamento generale e intraoculare con beta-bloccanti, in vista di un potenziale effetto additivo. Tireotossicosi: e' possibile che i beta-bloccanti mascherino i segni cardiovascolari di una tireotossicosi. Sportivi: deve essere richiamata l'attenzione degli sportivi sul fattoche la specialita' medicinale contiene un principio attivo che puo' rendere positivi i controlli antidoping.