iopidine collirio flaconi 5ml 5mg/ml essential pharma ltd
Che cosa è iopidine coll fl 5ml 5mg/ml?
Iopidine collirio soluzione prodotto da
essential pharma ltd
è un farmaco etico della categoria
specialita' medicinali con prescrizione medica
che appartiene alla fascia A che comprende tutti i farmaci essenziali e per malattie croniche, che sono gratuiti per il cittadino, su questi farmaci le Regioni sono comunque libere di applicare eventualmente un ticket .
Iopidine risulta
in commercio nelle farmacie italiane
E' utilizzato per la cura di preparati antiglaucoma e miotici.
Contiene i principi attivi:
apraclonidina cloridrato
Composizione Qualitativa e Quantitativa: apraclonidina 5 mg/ml (come cloridrato).
Codice AIC: 029823010
Codice EAN: 0
Informazioni e Indicazioni, a cosa serve?
Come terapia aggiuntiva a breve termine del glaucoma cronico nei pazienti in trattamento con la massima terapia medica tollerata e che necessitano di un'ulteriore riduzione della pressione intraoculare (IOP) per ritardare il trattamento chirurgico o laser del glaucoma. In molti pazienti, l'efficacia del farmaco nell'abbassare la IOP diminuisce neltempo. Sebbene in alcuni pazienti il trattamento sia stato efficace per periodi prolungati, in molti altri, il beneficio e' durato meno di un mese. La somministrazione puo' non produrre beneficio aggiuntivo inpazienti gia' in trattamento con due farmaci inibenti la produzione di umore acqueo come elemento della loro massima terapia medica tollerata. Cio' e' dovuto al fatto che anche il medicinale agisce come inibente della produzione dell'umore acqueo e l'aggiunta di un terzo farmacocon questa proprieta' puo' non ridurre in maniera significativa la IOP.
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Posologia
Una goccia tre volte al giorno nell'occhio(i) affetto(i). Si deve aspettare circa cinque minuti tra l'instillazione di un farmaco e il successivo al fine di evitare il fenomeno di wash-out della precedente somministrazione. Se una goccia di collirio non rimane nell'occhio, il paziente deve ripetere l'instillazione mettendo un'altra goccia nell'occhio. Dal momento che e' possibile riscontrare una perdita di efficacianel tempo (tachifilassi), si raccomanda una terapia massima di un mese anche se alcuni pazienti hanno avuto beneficio con trattamenti per periodi superiori. Si raccomanda di occludere delicatamente il dotto nasolacrimale o chiudere la palpebra dopo l'instillazione. Non ci sono speciali precauzioni per la somministrazione negli anziani. Non sono stati effettuati studi clinici per stabilire sicurezza ed efficacia nei bambini, per cui non e' raccomandato l'uso del collirio nei bambini aldi sotto dei 12 anni.
Effetti indesiderati
Il collirio puo' provocare una reazione di intolleranza oculare. Infezioni ed infestazioni. Non comuni: faringite, rinite. Disturbi psichiatrici. Non comuni: irritabilita', depressione, insonnia. Alterazioni del sistema nervoso. Comuni: mal di testa, disgeusia; non comuni: anomalie della coordinazione, sonnolenza, vertigini, parestesia. Disturbi oculari. Molto comuni: iperemia oculare, prurito oculare; comuni: fastidio oculare, aumento della lacrimazione, edema palpebrale, visione offuscata, anomala sensibilita' oculare, cheratocongiuntivite secca, congiuntivite, secrezione oculare, disturbi vascolari della congiuntiva (sbiancamento della congiuntiva); non comuni: croste sul margine palpebrale, follicoli congiuntivali, edema congiuntivale, edema oculare, disturbi della visione, dolore oculare, disturbi alle palpebre, cheratite,blefarite, fotofobia, eritema palpebrale, irritazione oculare, erosione corneale, infiltrati corneali, cheratopatia, desquamazione delle palpebre, retrazione palpebrale. Alterazioni cardiache. Non comuni: dolore al torace, edema periferico, aritmia. Puo' manifestarsi bradicardia. Alterazioni dell'apparato respiratorio, del torace e del mediastino.Comuni: secchezza delle mucose nasali; non comuni: dispnea, asma, parosmia. Alterazioni dell'apparato gastrointestinale. Molto comuni: secchezza delle fauci; non comuni: costipazione, nausea. Alterazioni dellacute e del tessuto sottocutaneo. Non comuni: dermatite da contatto, dermatite, edema facciale. Alterazioni dell'apparato muscoloscheletricoe del tessuto connettivo. Non comuni: mialgia. Disordini generali e alterazioni al sito di somministrazione. Comuni: astenia; non comuni: malessere. Indagini diagnostiche. Non comuni: macchie corneali.
Indicazioni
Come terapia aggiuntiva a breve termine del glaucoma cronico nei pazienti in trattamento con la massima terapia medica tollerata e che necessitano di un'ulteriore riduzione della pressione intraoculare (IOP) per ritardare il trattamento chirurgico o laser del glaucoma. In molti pazienti, l'efficacia del farmaco nell'abbassare la IOP diminuisce neltempo. Sebbene in alcuni pazienti il trattamento sia stato efficace per periodi prolungati, in molti altri, il beneficio e' durato meno di un mese. La somministrazione puo' non produrre beneficio aggiuntivo inpazienti gia' in trattamento con due farmaci inibenti la produzione di umore acqueo come elemento della loro massima terapia medica tollerata. Cio' e' dovuto al fatto che anche il medicinale agisce come inibente della produzione dell'umore acqueo e l'aggiunta di un terzo farmacocon questa proprieta' puo' non ridurre in maniera significativa la IOP.
Controindicazioni ed effetti secondari
Bambini, pazienti con storia di gravi o incontrollate e instabili malattie cardiovascolari, inclusa l'ipertensione arteriosa grave e incontrollata; pazienti con ipersensibilita' ad uno qualsiasi dei componentio alla clonidina somministrata per via sistemica e nei pazienti in trattamento con inibitori della monoamino ossidasi, simpaticomimetici per via sistemica o antidepressivi triciclici.
Composizione ed Eccipienti
Benzalconio cloruro 0,1 mg/ml, sodio acetato (triidrato), sodio cloruro, acido cloridrico/sodio idrossido e acqua depurata.
Avvertenze
Esclusivamente per uso topico oftalmico; non iniettare e non ingerire. Si e' osservato che il collirio ha minimo effetto sulla funzionalita' cardiaca e sulla pressione sistemica, anche in presenza di malattie cardiovascolari, deve essere considerata la possibilita' di insorgenzadi una crisi vasovagale e si deve usare cautela nei pazienti che abbiano in precedenza manifestato tale genere di episodi. Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con storia di angina, grave insufficienza coronarica, recente infarto del miocardio, manifesta insufficienza cardiaca, ipertensione, malattie cardiovascolari inclusa l'apoplessia, malattie cerebrovascolari, sindrome di Parkinson, insufficienza renale cronica, malattia di Raynaud o tromboangioite obliterante. Ilfarmaco ha provocato depressione. Nel glaucoma terminale, si deve sospendere il trattamento se, in seguito alla sua somministrazione, si osserva una immediata diminuzione della vista. I pazienti in trattamentoal fine di posticipare l'intervento chirurgico devono essere sottoposti a frequenti controlli e il trattamento deve essere interrotto se siriscontra un significativo rialzo della pressione endoculare. La riduzione di efficacia che si manifesta nel tempo ha carattere individualee un tempo di manifestazione variabile. In aggiunta, a questi pazienti deve essere effettuato periodicamente un esame del campo visivo. Nonsono disponibili dati sull'uso topico di apraclonidina nei pazienti con insufficienza renale o epatica. L'assorbimento sistemico di apraclonidina in seguito a somministrazione topica e' basso, con livelli plasmatici inferiori a 1,0 ng/ml. Comunque, si consiglia un attento controllo dei pazienti con insufficiente funzionalita' renale o epatica. Neipazienti con alterata funzione epatica, si consiglia un attento controllo dei parametri cardiovascolari. Il farmaco puo' provocare una reazione di intolleranza oculare: iperemia oculare, prurito oculare, fastidio oculare, aumento della lacrimazione, anomala sensibilita' oculare ed edema delle palpebre e della congiuntiva. Se si manifestano tali sintomi oculari, si deve sospendere l'uso del collirio. Ci possono essere pazienti che sviluppano una reazione di sensibilizzazione in seguitoad uso prolungato del prodotto. Nel caso di un aumento della pressione endoculare, l'interruzione del trattamento deve coincidere con l'inizio di una terapia alternativa o con l'intervento chirurgico. Dal momento che apraclonidina e' un potente depressore della pressione endoculare, si devono seguire attentamente i pazienti in cui si osserva un'eccessiva diminuzione pressoria. Contiene il conservante benzalconio cloruro, che puo' causare irritazione ed e' noto che puo' provocare una alterazione del colore delle lenti a contatto morbide. Pertanto i pazienti devono rimuovere le lenti a contatto prima dell'instillazione ed attendere almeno 15 minuti dopo l'instillazione prima di applicare le lenti a contatto.
Gravidanza e Allattamento
Non ci sono studi nelle donne in gravidanza. Il collirio deve essere usato solo se il potenziale beneficio per la madre giustifica il potenziale rischio per il feto. Non e' noto se apraclonidina somministrata per via topica e' escreta nel latte materno per cui il farmaco deve essere somministrato con cautela alle madri in allattamento.
Interazioni con altri prodotti
Si ritiene basso il rischio di interazioni clinicamente rilevanti. Non sono state osservate interazioni farmacologiche in quei pazienti chericevevano terapie concomitanti per il glaucoma o per altri disturbi oculari o per altre malattie sistemiche. Deve essere considerata la possibilita' di un effetto additivo o di potenziamento con sostanze depressive del SNC (alcol, barbiturici, oppiacei, sedativi, anestetici). Esiste la possibilita' teorica che l'uso del collirio con simpaticomimetici topici possa provocare rialzo della pressione sistemica per cui si deve controllare la pressione arteriosa nei pazienti ai quali si intende prescrivere questa associazione di farmaci. Usare cautela con i pazienti che assumono antidepressivi tricliclici, che possono influenzare il metabolismo e l'assorbimento delle amine circolanti. Associando clonidina sistemica a terapie neurolettiche e' stato segnalato un effetto ipotensivo additivo. La clonidina sistemica puo' inibire la produzione di catecolamine in risposta a ipoglicemia indotta da insulina e mascherare segni e sintomi dell'ipoglicemia. Poiche' apraclonidina puo'ridurre la pressione del sangue e la frequenza cardiaca, usare cautela in presenza di assunzione di farmaci quali beta-bloccanti (oftalmicie sistemici), antipertensivi e glicosidi cardiaci. Controllare frequentemente il polso e la pressione sistemica ai pazienti in trattamento con farmaci cardiovascolari e con il collirio. Usare attenzione nel somministrare contemporaneamente clonidina ed altri farmaci con profilo farmacologico simile.
Forme Farmacologiche
Conservazione del prodotto
Non conservare a temperatura superiore a 25 gradi C. Non refrigerare o congelare. Tenere il contenitore nell'imballaggio esterno.