efdege*1fl multid 11ml 1gbq/ml iason gmbh
Che cosa è efdege 1fl multid 11ml 1gbq/ml?
Efdege soluzione iniettabile prodotto da
iason gmbh
è un farmaco solo uso ospedaliero della categoria
specialita' medicinali con prescrizione medica
che appartiene alla fascia H che comprende i farmaci di esclusivo uso ospedaliero, non vendibili ai cittadini presso le farmacie aperte al pubblico, ma utilizzabili o distribuibili solo nell'ambito delle strutture sanitarie pubbliche .
Efdege risulta
disponibile solo nelle farmaice ospedaliere o specialistico
E' utilizzato per la cura di radiofarmaci diagnostici per la rilevazione di tumori.
Contiene i principi attivi:
fluoro-18f-desossiglucosio
Composizione Qualitativa e Quantitativa: 1 ml di soluzione iniettabile contiene 1 gbq di fluodeossiglucosio [^18 f] alla data e all'ora della calibrazione. l'attivita' totale per flaconcino, al momento della calibrazione, e' compresa tra lo 0,2 gbq eil 12.1 bgq.
Codice AIC: 036751016
Codice EAN: 0
Informazioni e Indicazioni, a cosa serve?
Questo medicinale e' solo per uso diagnostico. Fluodeossiglucosio [^18 F] e' utilizzato nella tomografi a emissione di positroni. Fluodeossiglucosio [^18 F] e' indicato per l'acquisizione di immagini in pazienti sottoposti a procedure diagnostiche oncologiche che individuano funzioni o patologie nelle quali si ricerca un aumentato afflusso di glucosio in determinati organi o tessuti. Le indicazioni seguenti sono state sufficientemente documentate. Diagnosi: caratterizzazione di nodulipolmonari isolati, adenopatia cervicale metastatica di origine sconosciuta. Stadiazione: tumore primitivo polmonare e individuazione di metastasi polmonari. Tumore della testa e del collo inclusa l'assistenza nella guida delle biopsie Tumore colon rettale recidivante Linfoma maligno. Melanoma maligno: breslow > 1,5 mm, o metastasi dei linfonodi durante la prima diagnosi. Monitoraggio della risposta terapeutica: tumore della testa e del collo. Linfoma maligno. Individuazione di recidive sospette: tumore della testa e del collo. Tumore primitivo polmonare. Tumore colon rettale. Linfoma maligno. Melanoma maligno.
Vedi il foglio illustrativo completo
Posologia
La radioattivita' normalmente raccomandata per l'adulto va da 200 a 500 MBq (secondo il peso corporeo e il tipo di camera utilizzata) somministrata per iniezione intravenosa diretta. Esistono pochi dati clinici che riguardano la sicurezza e l'efficacia diagnostica del prodotto nei pazienti con meno di 18 anni. L'uso in pediatria oncologica deve essere quindi attentamente valutato. Per questi pazienti, la posologia deve essere calcolata moltiplicando l'attivita' raccomandata per gli adulti con un fattore moltiplicativo riportato a seguito (Pediatric European Task Group EANM): 3 kg = 0,1; 4 kg = 0,14; 6 kg = 0,19; 8 kg = 0,23; 10 kg = 0,27; 12 kg = 0,32; 14 kg = 0,36; 16 kg = 0,40; 18 kg = 0,11; 20 kg = 0,16; 22 kg = 0,50; 25 kg = 0,53; 26 kg = 0,56; 28 kg = 0,58; 30 kg = 0,62; 32 kg = 0,65; 34 kg = 0,68; 36 kg = 0,61; 38 kg = 0,73; 40 kg = 0,76; 42 kg = 0,78; 44 kg = 0,80; 46 kg = 0,82; 48 kg = 0,85; 50 kg = 0,88; 52-54 kg = 0,90; 56-58 kg = 0,92; 60-32 kg = 0,96; 64-66 kg = 0,98; 68 kg = 0,99. Le prime immagini diagnostiche possono essere ottenute tra 45 e 60 minuti dopo l'iniezione della sostanza.
Effetti indesiderati
Fino ad oggi non sono stati osservati effetti indesiderati. Dal momento che la quantita' di sostanza e' molto bassa, il rischio principale e' causato dalla radiazione. L'esposizione alle radiazioni ionizzanti puo' provocare carcinomi o sviluppare difetti ereditari. L'esperienza ha mostrato che, per esami diagnostici in medicinale nucleare, la frequenza di questi effetti indesiderati e' molto bassa dato il basso livello di radioattivita' utilizzata Per la maggior parte degli esami di medicina nucleare, i livelli di radiazione (dose efficace) sono inferiori a 20 mSv.
Indicazioni
Questo medicinale e' solo per uso diagnostico. Fluodeossiglucosio [^18 F] e' utilizzato nella tomografi a emissione di positroni. Fluodeossiglucosio [^18 F] e' indicato per l'acquisizione di immagini in pazienti sottoposti a procedure diagnostiche oncologiche che individuano funzioni o patologie nelle quali si ricerca un aumentato afflusso di glucosio in determinati organi o tessuti. Le indicazioni seguenti sono state sufficientemente documentate. Diagnosi: caratterizzazione di nodulipolmonari isolati, adenopatia cervicale metastatica di origine sconosciuta. Stadiazione: tumore primitivo polmonare e individuazione di metastasi polmonari. Tumore della testa e del collo inclusa l'assistenza nella guida delle biopsie Tumore colon rettale recidivante Linfoma maligno. Melanoma maligno: breslow > 1,5 mm, o metastasi dei linfonodi durante la prima diagnosi. Monitoraggio della risposta terapeutica: tumore della testa e del collo. Linfoma maligno. Individuazione di recidive sospette: tumore della testa e del collo. Tumore primitivo polmonare. Tumore colon rettale. Linfoma maligno. Melanoma maligno.
Controindicazioni ed effetti secondari
Ipersensibilita' alla sostanza attiva o a uno degli eccipienti. Gravidanza.
Composizione ed Eccipienti
Acqua per preparazioni iniettabili, citrato bibasico di sodio 1,5 idrato extra puro, citrato di sodio 2 idrato extra puro, cloruro di sodio.
Avvertenze
Indicazioni per l'esame: per tutti i pazienti, l'esposizione alle radiazioni deve essere giustificata dall'ottenimento della diagnosi con la minor dose di radiazioni possibile. Nei pazienti con ridotta funzione renale e' richiesta molta accuratezza nell'indicazione poiche' in questi pazienti e' possibile che l'esposizione a radiazioni sia maggiore. Nei bambini deve essere considerato che la dose efficace per MBq e' piu' alta che negli adulti. Preparazione del paziente: il medicinale deve essere somministrato a pazienti a digiuno da almeno quattro ore. Per impedire una fissazione eccessiva del tracciante nel muscolo, si raccomanda ai pazienti di evitare ogni attivita' fisica impegnativa prima dell'esame e di rimanere a riposo tra l'iniezione e l'esame, nonche'durante l'acquisizione delle immagini (paziente comodamente sdraiato senza leggere e paralare). Deve essere effettuato un esame della glicemia prima della somministrazione, dato che una iperglicemia puo' ridurre la sensibilita' del farmaco, specialmente quando la glicemia e' superiore a 8 mmol/l. Per la stessa ragione. La somministrazione di questo prodotto deve essere evitata nei soggetti che presentano un diabete non controllato. L'iniezione deve essere intravenosa per evitare sia l'irradiazione dovuta ad uno stravaso locale sia immagini artefatte. Per ridurre l'esposizione della vescica alle radiazioni deve essere regolato l'equilibrio idrico dei pazienti al momento dell'esame. I pazienti devono essere incoraggiati a bere sufficientemente e a svuotare frequentemente la vescica dopo l'esame. Interpretazione dell'esame FDG PET: le patologie infettive e/o infiammatorie cosi' come i processi rigenerativi dopo chirurgia possono causare una significativa captazione diFDG e quindi portare a risultati falsi positivi. I risultati falsi positivi non possono essere esclusi durante i primi 2-4 mesi di radioterapia. Se le indicazioni cliniche richiedono una diagnosi precoce tramite l'esame FDG-PET, il motivo per effettuare tale esame deve essere documentato in modo appropriato. Un intervallo di almeno 4-6 settimane dopo l'ultima somministrazione di chemioterapia e' ottimale, soprattutto per evitare risultati falsi negativi. Se le indicazioni cliniche richiedono una diagnosi precoce tramite l'esame FDG-PET, il motivo per effettuare tale esame deve essere documentato in modo appropriato. Nel caso di trattamenti di chemioterapia con cicli inferiori a 4 settimane,l'esame FDG-PET deve essere fatto immediatamente prima di ricominciare un nuovo ciclo. Nel caso di linfoma a uno stadio poco avanzato devono essere considerati soltanto i valori predittivi positivi a causa della limitata sensibilita'. Fluodeossiglucosio [^18 F] non permette di individuare le metastasi cerebrali. Quando si utilizza un sistema di scansione PET (tomografi a emissione di positroni) in coincidenza, la sensibilita' e' inferiore rispetto alla PET dedicata causando una rilevazione probabilmente ridotta delle lesioni minori di cm. Avvertenze generali: Nelle 12 ore che seguono l'iniezione, si raccomanda di evitare ogni contatto diretto tra il paziente e i bambini piccoli. I radio farmaci devono essere ricevuti, manipolati e somministrati solo da personale autorizzato dalle autorita' competenti. La presa in consegna, la conservazione, la manipolazione, il trasferimento e l'eliminazione di tali prodotti sono sottoposti a regolamenti e autorizzazioni previste dalle autorita' competenti. I radio farmaci devono essere preparati in modo da soddisfare i requisiti di sicurezza da radiazioni e di qualita' farmaceutica. Per ottemperare alle esigenze richieste dalle Buone Prassi di Fabbricazione farmaceutica devono essere osservate adeguate procedure di asepsi.
Gravidanza e Allattamento
Il medicinale e' controindicato in gravidanza. Nei casi in cui sia necessario somministrare un radio farmaco ad una donna in eta' fertile, bisogna essere certi che non vi sia una gravidanza in corso. Qualunquedonna abbia saltato un ciclo mestruale deve essere considerata in gravidanza fino a prova del contrario. In caso di dubbio, e' importante che l'esposizione alle radiazioni sia quella minima per ottenere le informazioni cliniche richieste. Si devono prendere in considerazione altre tecniche che non impiegano radiazioni ionizzanti. Non e' disponibile alcun dato riguardante l'utilizzo di questo prodotto durante la gravidanza. Non sono stati condotti studi su animali circa la funzione riproduttiva. Gli esami che utilizzano i radionuclidi nella donna in gravidanza comportano anche l'esposizione a radiazioni del feto. La dose assorbita dall'utero a seguito della somministrazione del farmaco con una attivita' di 500 MBq e' di 10 mGy. Allattamento Quando la somministrazione durante l'allattamento e' inevitabile, si puo' prelevare il latte prima dell'iniezione e conservarlo per un uso successivo. L'allattamento deve essere sospeso per almeno 12 ore e il latte prodotto durante questo periodo deve essere eliminato. Inoltre, nelle 12 ore che seguono l'iniezione, per ragioni di radioprotezione, si raccomanda di evitare ogni contatto diretto tra la madre e i bambini.
Interazioni con altri prodotti
Tutti i farmaci che modificano la glicemia possono influenzare il risultato dell'esame (es: corticosteroidi, valproato, carbamazepina, fenitoina, faenobarbitale e catecolamine). Durante la somministrazione di fattori stimolanti le colonie (CSFs) vi e' un'aumentata captazione di fluodeossiglucosio [^18 F] nel midollo spinale e nella milza per diversi giorni. Di cio' si deve tener conto per l'interpretazione delle immagini PET. Un intervallo di almeno 5 giorni tra la terapia CSF e le immagini PET puo' diminuire questa interferenza.
Forme Farmacologiche
Conservazione del prodotto
Non conservare a temperatura superiore ai 25 gradi .C. conservare nella confezione originale. Dopo il primo utilizzo: conservare in frigorifero (2 gradi C - 8 gradi C). Questo medicinale deve essere conservatosecondo le norme nazionali relative ai prodotti radioattivi.