Le reazioni avverse sono rappresentate essenzialmente da alterazioni del bilancio idro-elettrolitico (come avviene in generale per tutti i diuretici). Tali disturbi (ipovolemia, disidratazione, ipokalemia, iponatremia, ipocalcemia), possono sopravvenire qualora il farmaco sia utilizzato a posologie molto elevate o la somministrazione sia protrattanel tempo. La furosemide puo' favorire l'insorgenza di alcalosi in conseguenza dell'eliminazione urinaria di Cl- ed H+; puo' inoltre causare iperglicemia, imputabile alla riduzione dell'utilizzazione periferica del glucosio (l'ipokalemia incrementa la produzione di glucagone) edall'aumento della produzione di catecolamine (dovuta alla riduzione del volume extracellulare).

Le indicazioni terapeutiche sono rappresentate da: ritenzione idrosalina di origine cardiaca, epatica, renale; edemi localizzati di varia origine e natura. In particolare si possono prospettare le seguenti applicazioni: edemi e versamenti dovuti ad insufficienza cardiaca congestizia; insufficienza cardiaca sinistra, edema polmonare acuto; edemi e versamenti di origine epatica; edemi e versamenti di origine renale (sindrome nefrosica); insufficienza renale acuta; edema cerebrale e situazioni caratterizzate da aumento della pressione endocranica; edemi localizzati di origine traumatica o compressiva; falsa gravidanza (per ridurre l'ingorgo mammario); diabete insipido (per diminuire l'iperosmolarita' plasmatica); ipernatremia, ipercalcemia.

Le controindicazioni sono costituite da stati di grave ipovolemia, iponatremia, ipokalemia. Nel cane e nel gatto il farmaco va usato con cautela nel diabete mellito e puo' rendere manifesti stati di diabete latente. Il farmaco deve inoltre essere usato con cautela (come tutti i diuretici) nell'insufficienza epatica grave e nell'insufficienza renale acuta; e' controindicato nell'insufficienza renale ed epatica, determinate da sostanze nefro od epatotossiche. Nell'insufficienza epatica grave un improvviso squilibrio elettrolitico puo' causare l'insorgenzadi coma epatico. Nell'insufficienza renale acuta il permanere dell'anuria controindica la prosecuzione del trattamento. Il trattamento deveessere sospeso nel caso di malattie renali croniche se insorge oliguria ed aumento dell'azotemia.

Compresse: q.b. Soluzione: p-idrossibenzoato di metile; altri q.b. a 100 ml.

Nel caso di terapia continuativa di forme croniche e' necessario programmare periodici controlli clinici e laboratoristici, per valutare possibili fenomeni di disidratazione e/o squilibrio elettrolitico e verificare la funzionalita' renale. In tale caso puo' inoltre essere opportuno integrare la dieta con potassio o con alimenti ricchi di tale elemento, onde evitare rischi di ipokalemia. Sovradosaggio: la furosemidepresenta bassa tossicita' sia acuta che cronica (la DL50 della furosemide per via orale nel cane e' >2.000 mg/kg), l'indice terapeutico e' quindi molto elevato (80-100). Dosi tossiche provocano atassia, paralisi e collasso cardio-circolatorio: gli animali a tali dosaggi risultano disidratati e impoveriti di elettroliti a causa della diuresi e della saluresi massicce. Somministrare una terapia sintomatica. Incompatibilita': in assenza di studi di compatibilita', non miscelare con altrimedicinali veterinari.