Possono manifestarsi in caso di sovradosaggio, in particolare per iniezione intravasale accidentale o in condizioni di assorbimento anormali ad esempio in tessuti infiammati o fortemente vascolarizzati. Effetti indesiderati dovuti all'articaina. Patologie cardiache: Rare (> 1/10.000): bradicardia con abbassamento della frequenza cardiaca, aritmie.Patologie del sistema nervoso. Rare (> 1/10.000): irrequietezza, disorientamento, tremori, sapore metallico, vertigini, tinnito, midriasi, parestesia, trisma e convulsioni, Patologie dell'occhio. Rare (> 1/10.000): durante e subito dopo l'anestesia possono verificarsi rari disturbi visivi transitori (diplopia), fotofobia. Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche. Rare (> 1/10.000): tachipnea, broncodilatazione. Patologie gastrointestinali. Rare (> 1/10.000): nausea, vomito. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo. Molto rare (< 1/10.000): eruzioni cutanee di vario tipo, prurito, orticaria. Disturbi del metabolismo e della nutrizione. Rare (> 1/10.000): aumento del metabolismo. Patologie vascolari. Rare (> 1/10.000): ipotensione, ipertensione.Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione: Molto rare (< 1/10.000): reazioni di natura allergica (broncospasmo, edema laringeo fino a collasso cardiorespiratorio da shock anafilattico). Rare (> 1/10.000): aumento della temperatura corporea. Effettiindesiderati dovuti all'adrenalina. Patologie cardiache. Rare (> 1/10.000): aritmie cardiache. Patologie del sistema nervoso. Rare (> 1/10.000): ansia, cefalea. Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche. Rare (> 1/10.000): dolore retrosternale e faringeo. Patologie gastrointestinali. Rare (> 1/10.000): vomito. Patologie vascolari. Rare (> 1/10.000): ipertensione (particolarmente grave nei soggetti gia' ipertesi e negli ipertiroidei). Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione. Rare (> 1/10.000): senso di calore, sudorazione. La somministrazione di adrenalina puo' determinare una abnorme vasocostrizione nei soggetti con alterazioni a livello cardiocircolatorio con conseguente ischemia o necrosi. In alcuni casi una tecnica di iniezione non eseguita correttamente puo' causare una forte ischemia con necrosi. Lesioni a nervi, iposensibilita' e variazioni del gusto, possono verificarsi a seguito di una tecnica di iniezione non corretta o in caso di particolari condizioni del paziente.

Anestesia per infiltrazione e loco regionale. Soluzione iniettabile con adrenalina da 40 mg/ml + 5mcg/ml: e' particolarmente indicato per procedure di routine quali: estrazioni singole ed in serie non complicate, preparazione di cavita' e di monconi per l'applicazione di corone.Soluzione iniettabile con adrenalina da 40 mg/ml + 10mcg/ml: e' particolarmente indicato per interventi che richiedono analgesia profonda enotevole riduzione del flusso ematico nel campo operatorio, quali: interventi chirurgici sulle mucose, chirurgia ossea, chirurgia pulpare (amputazione ed escissione), estrazione e trapanazione di denti desmotici ed estrazione di denti fratturati (osteotomia), procedure chirurgiche protratte, osteosintesi percutanea, cistectomia, operazioni mucogengivali, apicectomia.

Ipersensibilita' ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti, o ad altri anestetici locali di tipo amidico. Per la presenza di articaina il medicinale non deve essere utilizzato in pazienti con: gravi disturbi del ritmo e della conduzione cardiaca (blocco atrioventricolare di II e III grado, bradicardia severa); insufficienza cardiaca acuta non compensata (scompenso cardiaco acuto); grave ipotensione. Perla presenza di adrenalina il medicinale non deve essere utilizzato inpazienti con patologie cardiache quali: angina instabile, recente infarto del miocardio, recente intervento di by-pass coronario; tachicardia parossistica ed aritmie ad elevata frequenza; ipertensione grave non trattata o non controllata; nelle gravi arteriopatie; nei soggetti che soffrono di glaucoma ad angolo chiuso; nell'ipertiroidismo; in casodi feocromocitoma. Inoltre e' controindicata la somministrazione endovenosa ed in aree particolarmente infiammate. Il farmaco e' controindicato nei bambini di eta' inferiore ai 4 anni.

Sodio metabisolfito, sodio cloruro, acqua per preparazioni iniettabili.

Il medicinale deve essere impiegato con particolare cautela in caso di disturbi della funzione renale od epatica, diabete mellito, angina pectoris; arteriosclerosi, notevoli disturbi della coagulazione del sangue ed in pazienti che assumono anticoagulanti. Usare con cautela nei pazienti che assumono farmaci betabloccanti non cardioselettivi (per esempio propanolo). Il trattamento combinato, infatti, puo' causare crisi ipertensive. Prima dell'uso il medico deve accertarsi dello stato delle condizioni circolatorie dei soggetti da trattare. Occorre evitarequalsiasi sovradosaggio di anestetico e non somministrare due dosi massime dello stesso senza che sia trascorso un intervallo minimo di 24 ore. E' necessario, comunque, usare le dosi e le concentrazioni piu' basse, tenendo conto dell'eta', del peso e delle condizioni fisiche delpaziente, che possano consentire di ottenere l'effetto desiderato. Lasoluzione anestetica deve essere iniettata con cautela in piccole dosi, dopo 10 secondi circa da una preventiva aspirazione. Specialmente quando si devono infiltrare zone molto vascolarizzate e' consigliabile lasciare trascorrere circa due minuti prima di procedere al blocco loco-regionale vero e proprio. Si deve evitare la somministrazione intravasale. Il paziente deve essere mantenuto sotto accurato controllo, sospendendo immediatamente la somministrazione al primo segno di allarme (per esempio modificazioni del sensorio). E' necessario avere la disponibilita' immediata dell'equipaggiamento dei farmaci e del personale idonei al trattamento di emergenza, poiche' in rari casi sono stati riferiti, a seguito dell'uso di anestetici locali, reazioni gravi, taloraad esito infausto, anche in assenza di ipersensibilita' individuale all'anamnesi. Il paziente puo' mangiare solo dopo che sia tornata la sensibilita'. Il prodotto contiene sodio metabisolfito: tale sostanza raramente puo' provocare in soggetti sensibili specialmente quelli con una storia di asma o allergia gravi reazioni di tipo allergico e broncospasmo. Il farmaco contiene meno di 1 mmole di sodio (23mg) per dose massima giornaliera quindi e' considerato essenzialmente privo di sodio.