Gli effetti indesiderati della nifedipina sono generalmente transitori e di lieve entita' e sono da attribuire all'azione vasodilatatrice del farmaco; raramente e' necessario ricorrere alla sospensione del trattamento o ad un adeguamento posologico. Le manifestazioni collateralipiu' comuni, dovute alla sua azione vasodilatatrice, sono: vertigini,vampate di calore e cefalea; meno frequenti sono: ipotensione, tachicardia, diminuzione della perfusione miocardica con aumento della frequenza e della gravita' delle crisi anginose, astenia ed edema periferico sensibile alla terapia diuretica. L'incidenza e la gravita' dell'edema periferico e dell'ipotensione sono generalmente dose dipendenti e possono essere ridotti con una diminuzione del dosaggio. Altri occasionali effetti collaterali sono: nausea, pirosi gastrica, diarrea o stipsi, flatulenza; iperglicemia; insonnia, nervosismo, tremori, disturbi della visione; congestione nasale, mal di gola, tosse, dispnea; crampi muscolari, rigidita' articolari; prurito, orticaria ed altre reazioni cutanee; sudorazione, brivido, febbre; disturbi della sfera sessuale. Sono stati, inoltre, raramente segnalati aumenti lievi o moderati della fosfatasi alcalina, LDH, SGOT, SGPT e casi di epatite, trombocitopenia, porpora, anemia, leucopenia e iperplasia gengivale. Quest'ultima puo' manifestarsi in caso di trattamento particolarmente protratto, ma regredisce completamente sospendendo la terapia.

Trattamento della cardiopatia ischemica (condizioni caratterizzate dainsufficiente apporto di ossigeno al miocardio): angina pectoris cronicamente stabile (angina da sforzo), angina a riposo compresa l'anginapectoris vasospastica (angina di Prinzmetal, angina variante) ed angina instabile (angina pre-infartuale in crescendo), angina pectoris postinfartuale (esclusi i primi 8 giorni dall'episodio infartuale acuto).Trattamento dell'ipertensione arteriosa.

Ipersensibilita' nota verso il farmaco. Gravidanza accertata o presunta. Shock cardiogeno. Deve essere evitata l'associazione con altri farmaci potenzialmente mielotossici.

Per gli effetti della nifedipina sulle resistenze vascolari periferiche e' raccomandabile prudenza in caso di marcata ipotensione (pressione sistolica inferiore a 90 mmHg) ed e' necessario controllare attentamente la pressione arteriosa all'inizio della terapia e fino a quando non sia stata raggiunta la posologia di mantenimento. Per lo stesso motivo la nifedipina deve essere usata con cautela nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, stenosi aortica e in quelli in trattamento con beta-bloccanti o farmaci ipotensivi. La comparsa di edema periferico in pazienti affetti da insufficienza cardiaca congestizia rendenecessaria la differenziazione degli edemi dovuti alla nifedipina da quelli conseguenti ad un peggioramento della funzionalita' ventricolare sinistra. Durante il trattamento di pazienti diabetici o a rischio diabetico, la glicemia deve essere accuratamente controllata; se compare iperglicemia la terapia deve essere sospesa.