Riportati lievi disturbi gastrointestinali dopo somministrazione orale. In pazienti uremici sono stati segnalati lievi sintomi miastemici. Sono stati riportati casi di convulsioni in pazienti, con o senza precedenti di attivita' convulsiva, che avevano ricevuto L-carnitina per via orale od endovenosa.

Deficienze primarie e secondarie di carnitina.

Ipersensibilita' al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. La soluzione per infusione con sodio cloruro e' controindicata inpazienti con ipernatremia e nelle pletore idrosaline. La soluzione per infusione con glucosio e' controindicata nei pazienti diabetici .

Soluzione iniettabile per uso endovenoso: acqua per preparazioni iniettabili. 1 g/10 mL soluzione orale: acido d-l malico, sodio benzoato, saccarina sodica, acqua depurata. 2 g/10 mL soluzione orale: acido d-lmalico, sodio benzoato, saccarina sodica, aroma ananas polvere, acquadepurata. 1,5 g/5 mL soluzione orale: saccarosio, sorbitolo 70 per cento, metile para-idrossibenzoato sodico, propile para-idrossibenzoato sodico, aroma ciliegia, aroma amarena, acqua depurata. Compresse masticabili: aroma menta polvere, aroma liquirizia polvere, saccarosio, magnesio stearato. Soluzione per infusione con sodio cloruro: sodio cloruro, acido cloridrico diluito, acqua p.p. iniettabili. Soluzione per infusione con glucosio: glucosio monoidrato, acqua p.p. iniettabili.

La somministrazione di L-carnitina in pazienti diabetici in trattamento insulinico o con ipoglicemizzanti orali potrebbe determinare fenomeni di ipoglicemia. Pertanto in questi soggetti la glicemia deve esseretenuta sotto frequente controllo. La somministrazione endovenosa va eseguita lentamente (2-3 minuti). La soluzione per infusione deve essere usata con grande cautela in pazienti con scompenso cardiaco congestizio, insufficienza renale grave e in stati clinici in cui esiste edemacon ritenzione salina, in pazienti in trattamento con farmaci corticosteroidei o corticotropinici. La somministrazione continua senza aggiunta di potassio puo' causare ipokalemia. Monitorare il bilancio dei fluidi e gli elettroliti. La sicurezza e l'efficacia della levocarnitinaper somministrazione orale non sono state dimostrate in pazienti con insufficienza renale. La somministrazione cronica orale di alte dosi di levocarnitina in pazienti con grave compromissione della funzione renale o con insufficienza renale allo stadio terminale (ESRD) e dializzati puo' indurre un accumulo dei metabolici potenzialmente tossici trimetilamina (TMA) e trimetilamina-N-ossido (TMAO). Questo fenomeno non si verifica con la somministrazione endovenosa. La L-carnitina non presenta alcun rischio di assuefazione ne' di dipendenza. La soluzione orale (1,5 g/5 mL-flacone da 20 ml) e le compresse masticabili contengono saccarosio. La soluzione orale (1,5g/5 ml-flacone da 20 ml) contiene, inoltre, sorbitolo. La soluzione orale (1,5 g/5 ml-flacone da 20 ml)contiene, infine, para-idrossi-benzoati come conservanti.