TRATTAMENTO DELLE INFEZIONI DA HERPES SIMPLEX NELL'ADULTO: Salvo diversa prescrizione medica, si consigliano 200 mg (2,5ml di sospensione) 5 volte al giorno ad intervalli di circa 4 ore omettendo la dose notturna. Il trattamento va continuato per 5 giorni, ma puo' rendersi necessario un prolungamento nei casi di infezioni primarie gravi. Nei pazienti immuno-compressi (per es. dopo un trapianto midollare) o nei pazienti con diminuito assorbimento intestinale, il dosaggio puo' essere raddoppiato a 400 mg utilizzando mezza compressa o 5ml della sospensione, in alternativa, puo' essere valutata l'opportunita' di una somministrazione del farmaco per via endovenosa. La terapia va iniziata prima possibile e nel caso di infezioni ricorrenti, preferibilmente durante la fase prodromica o all'apparire delle prime lesioni. TERAPIA SOPPRESSIVA DELLE RECIDIVE DELLE INFEZIONI DA HERPES SIMPLEX NEI PAZIENTI IMMUNO-COMPETENTI: Salvo diversa prescrizione medica, si consigliano 200mg(2,5ml della sospensione) 4 volte al giorno ad intervalli di 6 ore. Molti pazienti possono essere trattati con successo con la somministrazione di 400 mg corrispondenti a mezza compressa o 5ml della sospensione 2 volte al giorno ad intervalli di 12 ore. Possono risultare efficaci anche dosaggi di 200 mg, 3 volte al giorno ad intervalli di 8 ore o 2 volte al giorno ad intervalli di 12 ore. In alcuni pazienti si possono verificare recidive dell'infezione con una dose totale giornaliera di 800mg. La terapia dovrebbe essere interrotta periodicamente a intervalli d 6 a 12 mesi, per poter osservare eventuali mutamenti nella storia naturale della malattia. PROFILASSI DELLE INFEZIONI DA HERPES SIMPLEX NEI PAZIENTI IMMUNO-COMPRESSI: Salvo diversa prescrizione medica, si consigliano 200 mg (2,5ml della sospensione) 4 volte al giorno ad intervalli di 6 ore. Nei pazienti gravemente immuno-compressi (per es. dopo un trapianto midollare) o nei pazienti con diminuito assorbimentointestinale, il dosaggio puo' essere raddoppiato a 400 mg corrispondenti a mezza compressa o 5 ml della sospensione o in alternativa puo' essere valutata l'opportunita' di una somministrazione del farmaco per via endovenosa. La durata della profilassi va considerata in relazionecon quella del periodo di rischio. TRATTAMENTO DELLE INFEZIONI DA HERPES ZOSTER. Salvo diversa prescrizione medica, si consigliano 800mg o 10ml di sospensione 5 volte al giorno ad intervalli di circa 4 ore omettendo la dose notturna. Il trattamento deve essere continuato per 7 giorni. Nei pazienti gravemente immuno-compressi (per es. dopo un trapianto midollare) o nei pazienti con un diminuito assorbimento intestinale, puo' essere valutata l'opportunita' di una somministrazione del farmaco per via endovenosa. La terapia va iniziata subito dopo la comparsa dell'infezione, infatti il trattamento ottiene risultati migliori se instaurato all'apparire delle prime lesioni. BAMBINI. Per il trattamento delle infezioni da Herpes Simplex, e per la profilassi delle stesse negli immuno-compressi, nei bambini di eta' superiore ai 2 anni il dosaggio e' simile a quello degli adulti. Sotto i due anni il dosaggioe' ridotto della meta'. ANZIANI. Nell'anziano la clearance totale diminuisce con il diminuire della clearrance della creatinina associato all'avanzare dell'eta'. Nei pazienti che assumono alte dosi di AVYPUS per via orale deve esser mantenuta una adeguata idratazione. Particolare attenzione deve essere posta nel valutare l'opportunita' di una riduzione del dosaggio in caso di pazienti con funzionalita' renale compromessa. INSUFFICIENZA RENALE. Nel trattamento delle infezioni da HerpesSimplex, in pazienti con ridotta funzionalita' renale, la posologia orale raccomandata non dovrebbe causare un accumulo di Aciclovir al di sopra dei livelli ritenuti accettabili per la somministrazione del farmaco per via endovenosa. Tuttavia, in pazienti con insufficienza renale grave 8clearance delle creatinina inferiore a 10ml/min), si raccomanda di aggiustare la dose a 200mg 2 volte al giorno ad intervalli di 12ore. Nel trattamento dell'Herpes Zoster si raccomanda di modificare la posologia a 800 mg somministrati 2 volte al giorno ad intervalli di circa 12 ore, nei pazienti con insufficienza renale grave qualora la clearance della creatinina fosse inferiore a 10ml/min; ed a 800mg 3 volte al giorno ad intervalli di 8 ore, in pazienti con insufficienza renale moderata qualora la clearance della creatinina fosse compresa tra 10 e 25ml/min.