esmeron*ev 12fl 10mg/ml 5ml rocuronio bromuro msd italia srl
Che cosa è esmeron ev 12fl 10mg/ml 5ml?
Esmeron soluzione iniettabile prodotto da
msd italia srl
è un farmaco solo uso ospedaliero della categoria
specialita' medicinali con prescrizione medica
E' utilizzato per la cura di miorilassanti ad azione periferica.
Contiene i principi attivi:
rocuronio bromuro
Composizione Qualitativa e Quantitativa: bromuro di rocuronio 10 mg/ml.
Codice AIC: 029209032
E' utilizzato per rocuronio bromuro
Contiene principi attivi: Bromuro di rocuronio 10 mg/ml.
Il prodotto esmeron ev 12fl 10mg/ml 5ml è una formulazione in confezione del farmaco esmeron
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Il prezzo di listino al pubblico è di circa 111,93 €
Esmeron ev 12fl 10mg/ml 5ml è detraibile in dichiarazione dei redditi ?
Esmeron ev 12fl 10mg/ml 5ml è un farmaco solo uso ospedaliero e perciò è detraibile in dichiarazione dei redditi
Informazioni e Indicazioni, a cosa serve esmeron ev 12fl 10mg/ml 5ml?
E' indicato in pazienti adulti e pediatrici (da neonati a termine ad adolescenti [da 0 a <18 anni]) come coadiuvante in anestesia generale per facilitare l'intubazione endotracheale durante l’induzione standard ed ottenere il Rilassamento Progressiva riduzione della tensione fisica o spirituale.... Leggi dei muscoli scheletrici nel corso dell'intervento chirurgico. Negli adulti e’ inoltre indicato per facilitare l'intubazione endotracheale durante l'induzione in sequenza rapida e come coadiuvante nelle unita’ di terapia intensiva (ICU) per facilitarel'intubazione e la ventilazione meccanica.
Posologia e modo di somministrazione
Somministrare per via endovenosa sia come bolo che come infusione continua. Nello stabilire la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi devono essere prese in considerazione il tipo di anestesia, la durata prevista dell'intervento, il metodo di sedazione e la durata prevista della ventilazione meccanica, la possibile interazione con altri farmaci che vengono somministrati in concomitanza e le condizioni del paziente. Si consiglia l'uso di una tecnica di monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi neuromuscolare adeguata per valutare il blocco neuromuscolare e il recupero. Gli anestetici per inalazione potenziano l’effetto di blocco neuromuscolare indotto dal medicinale. Comunque, questo potenziamento diventa clinicamente rilevante nel corso dell'anestesia,quando le sostanze volatili hanno raggiunto le concentrazioni tissutali necessarie per questa interazione. Di conseguenza, gli aggiustamenti posologici devono essere fatti somministrando dosi di mantenimento piu’ piccole ad intervalli meno frequenti o usando velocita' di infusione inferiori in caso di interventi di lunga durata (oltre 1 ora) in anestesia inalatoria. >>Interventi chirurgici. Intubazione endotracheale: la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi standard per l'intubazione durante l’anestesia standard e' pari a 0,6 mg/Kg di peso corporeo di bromuro di rocuronio che in quasi tutti i pazienti e' sufficiente ad instaurare entro 60 secondi le condizioni adatte per l'intubazione. Per facilitare l'intubazione endotracheale durante l’induzione dell'anestesia in sequenza rapida si consiglia una dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi pari a 1,0 mg/kg di peso corporeo di bromuro di rocuronio che in quasi tutti i pazienti e' sufficiente ad instaurare entro 60 secondi le condizioni adatte per l'intubazione. Se per l'induzione dell'anestesia in sequenza rapida si somministra bromuro di rocuronio alla dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di 0,6 mg/kg di peso corporeo, si raccomanda di attendere 90 secondi prima di intubare il paziente. Per l'impiego del bromuro di rocuronio durante l'induzione dell’anestesia in sequenza rapida nelle pazienti sottoposte al taglio cesareo. In sede operatoria sono state somministrate dosi iniziali fino a 2 mg/kg di peso corporeo senza che venissero osservati effetti avversi a livello cardiovascolare. L'impiego di dosaggi elevati di bromuro di rocuronio riduce il tempo di latenza e prolunga la durata d'azione. Dosi di mantenimento: 0,15 mg/Kg di peso corporeo di bromuro di rocuronio; in caso di anestesia inalatoria a lungo termine, la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi va ridotta a 0,075-0,1 mg/kg di peso corporeo. Le dosi di mantenimento devono essere somministrate quando l'ampiezza della risposta alla stimolazione neuromuscolare e' tornata al 25% del valore di controllo, o quando sono presenti 2 o 3 risposte alla stimolazione con treno di quattro stimoli In tutti i tessuti del nostro corpo, compresi muscoli e ossa, sono presenti dei piccolissimi sensori dal diametro di un milionesimo di millimetro. ... Leggi (TOF). >>Infusione continua: se il bromuro di rocuronio viene somministrato in infusione continua, si raccomanda di dare una dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di carico pari a 0,6 mg/Kg di peso corporeo e, ai primi segni di recupero dal blocco neuromuscolare, di iniziarne la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi per infusione. La velocita' di infusione deve essere regolata in maniera tale da mantenere l'ampiezza della risposta neuromuscolare al 10% del valore di controllo o da mantenere 1 o 2 risposte alla stimolazione TOF. Negli adulti, la velocita' d'infusione necessaria a mantenere il blocco neuromuscolare a questi livelli, varia da 0,3 a 0,6 mg/kg di peso corporeo.h^-1 in caso di anestesia endovenosa e da0,3 a 0,4 mg/kg di peso corporeo.h^-1 nel caso dell'anestesia inalatoria. Si raccomanda di monitorare continuamente il blocco neuromuscolare, poiche' la velocita' d'infusione varia da paziente a paziente e a seconda della tecnica usata per l’anestesia. Pazienti pediatrici Per i neonati (0-27 giorni), i lattanti (28 giorni-2 mesi), i bambini piccoli (3-23 mesi), i bambini (2-11 anni) e gli adolescenti (12-17 anni) ladose consigliata per l'intubazione durante l'anestesia standard e la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di mantenimento sono simili a quelle consigliate per l'adulto. Tuttavia, la durata di azione della singola dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi per l'intubazione sara'piu' lunga nei neonati e nei lattanti rispetto a quanto avviene nei bambini. Per l'infusione continua in pediatria, salvo che nel caso dei bambini (2-11 anni), le velocita' di infusione sono le stesse usate per l'adulto. Nel caso dei bambini (2-11 anni) si consiglia pertanto di partire con la stessa velocita' iniziale di infusione usata per gli adulti e quindi di regolarla successivamente in modo da mantenere l'ampiezza della risposta neuromuscolare al 10% del valore di controllo o damantenere 1 o 2 risposte alla stimolazione TOF durante l'intervento. Nei pazienti pediatrici l'esperienza con il bromuro di rocuronio per l'induzione dell'anestesia in sequenza rapida e' limitata; si sconsiglia dunque l'uso del bromuro di rocuronio per agevolare l'intubazione endotracheale durante l'induzione in sequenza rapida. Pazienti geriatrici e pazienti con malattie epatiche e/o delle vie biliari condotti deputati al trasporto della bile.... Leggi e/o insufficienza renale: 0,6 mg/kg di peso corporeo di bromuro di rocuronio. Nel caso di induzione dell'anestesia in sequenza rapida nei pazienti per i quali si prevede una durata d’azione prolungata deve essere considerata una dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi da 0,6 mg/kg di peso corporeo. La dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di mantenimento consigliata per questa categoria di pazienti e' pari a 0,075-0,1 mg/kg di peso corporeo di bromuro di rocuronio, con una velocita' di infusione pari a 0,3-0,4 mg/kg di peso corporeo.h^-1. Pazienti sovrappeso ed obesi: il dosaggio Indica la quantità, la frequenza e il numero delle dosi da assumere in un determinato periodo di tempo (per esempio, tre compresse da 100 mg per due ... Leggi deve essere ridotto prendendo in considerazione il peso corporeo ideale. >>Procedure di Terapia Intensiva Intubazione endotracheale: si faccia riferimento alle medesime dosi sopra indicate a proposito degli interventi chirurgici. Dosi di mantenimento: si raccomanda la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di una dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di carico iniziale di bromuro di rocuronio pari a 0,6 mg/kg di peso corporeo, seguita dall'infusione continua non appena l'ampiezza della risposta si riporta al 10% o a partiredal momento della ricomparsa di 1 o 2 risposte alla stimolazione TOF.Il dosaggio Indica la quantità, la frequenza e il numero delle dosi da assumere in un determinato periodo di tempo (per esempio, tre compresse da 100 mg per due ... Leggi deve sempre essere titolato in relazione all'effetto osservato in ogni singolo paziente. Nei pazienti adulti, la velocita' di infusione iniziale consigliata per il mantenimento di un blocco neuromuscolare dell'80-90% (presenza di 1 o 2 risposte alla stimolazione TOF)e' pari a 0,3-0,6 mg/kg di peso corporeo.h^-1 per la prima ora di somministrazione, e dovra' poi essere ridotta nelle successive 6-12 ore in base alla risposta individuale. Trascorso questo periodo, la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi individuale necessaria rimane relativamente costante in ciascun pazienteindividuale. Per assicurare il controllo ottimale del paziente e' vivamente consigliato il monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi della trasmissione neuromuscolare. E' stata studiata la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi per un periodo fino a 7 giorni. Il medicinale non e' indicato per facilitare la ventilazione meccanicain terapia intensiva nei pazienti pediatrici e geriatrici, poiche' mancano dati su sicurezza ed efficacia.
Effetti indesiderati
Le reazioni avverse al medicinale osservate piu' comunemente comprendono dolore Il dolore è un allarme del nostro corpo finalizzato a richiamare l'attenzione nei confronti di qualche disfunzione o malattia allo scopo di protegger... Leggi e/o reazioni nel sito di iniezione, alterazioni dei segni vitali e prolungato blocco muscolare. Disturbi del sistema immunitario.Molto raro (1/10.000): paralisi flaccida. Patologie cardiache. Non comune/raro: tachicardia. Patologie vascolari. Non comune/raro: ipotensione; molto raro: collasso circolatorio e shock, vampate di calore. Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche. Molto raro: broncospasmo. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo. Molto raro: edema È la presenza eccesiva di liquidi nei tessuti, con caratteristica comparsa di gonfiore, o nelle cavità dell'organismo. Tale accumulo di liquidi è d... Leggi angioneurotico, orticaria, dermatite, Eruzione Comparsa simultanea di chiazze, pustole e bolle sulla pelle.... Leggi cutanea eritematosa. Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo. Molto raro: debolezza muscolare, miopatia steroidea. Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione. Non comune/raro: farmaco inefficace, risposta terapeutica diminuita, risposta terapeutica aumentata, dolore Il dolore è un allarme del nostro corpo finalizzato a richiamare l'attenzione nei confronti di qualche disfunzione o malattia allo scopo di protegger... Leggi in sede di iniezione, reazioni in sede di iniezione; molto raro: edema È la presenza eccesiva di liquidi nei tessuti, con caratteristica comparsa di gonfiore, o nelle cavità dell'organismo. Tale accumulo di liquidi è d... Leggi della faccia.Traumatismo, avvelenamento e complicazioni da procedura. Non comune/raro: blocco neuromuscolare prolungato Risveglio ritardato dall'anestesia; molto raro: complicazione respiratoria di anestesia. Sebbene moltorare sono state descritte reazioni anafilattiche gravi ai miorilassanti. Le reazioni anafilattiche/anafilattoidi sono: broncospasmo, alterazioni a livello cardiovascolare (es. ipotensione, tachicardia, collasso circolatorio, shock) e alterazioni cutanee (es. angioedema, orticaria). Tali reazioni hanno avuto in alcuni casi esito letale. Poiche' i miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi possono indurre la liberazione di istamina L'istamina è una sostanza prodotta naturalmente nel nostro organismo e immagazzinata in cellule specializzate tra le quali i mastociti. Interviene in... Leggi sia a livello Locale Che interessa una determinata e limitata parte del corpo umano.... Leggi in sede di Iniezione Immissione di farmaci nei tessuti (v) o nel sangue mediante una siringa.... Leggi che a livello sistemico, quando si somministrano questi medicinali, si deve sempre tenere in considerazione la possibile insorgenza di prurito e reazioni eritematose nel sito d'iniezione e/o reazioni istaminoidi (anafilattoidi) generalizzate (si veda anche quanto detto sopra a proposito delle reazioni anafilattiche). La reazione avversa piu' frequente della classe dei miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi non depolarizzanti e' il protrarsi dell'azione farmacologica del Composto Combinazione di due o piu elementi.... Leggi oltre il periodo di tempo necessario. Gli effetti possono andare dalla debolezza dei muscoli scheletrici fino a una profonda e prolungata paralisi degli stessi che puo' indurre insufficienza respiratoria o apnea. Sono stati segnalati casi di miopatia in seguito all'uso di diversi medicinali miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi in Unita' di Terapia Intensiva in associazione a corticosteroidi. Durante l'induzione dell'anestesia in sequenza rapida e' stato riportato dolore Il dolore è un allarme del nostro corpo finalizzato a richiamare l'attenzione nei confronti di qualche disfunzione o malattia allo scopo di protegger... Leggi in sede di iniezione, soprattutto nei casi in cui il paziente non aveva ancora completamente perso conoscenza ed in particolare quando per l'induzione e' stato utilizzato il propofol.
Forme Farmacologiche
Esmeron per poter essere somministrato deve essere trasformato in una forma farmaceutica (o forma di dosaggio o medicamento composto), ovvero deve assumere un aspetto tale che possa essere somministrato attraverso la via prescelta (es orale, endovena ecc.) e nel dosaggio desiderato.
Il farmaco esmeron è disponibile nelle seguenti formulazioni:
- esmeron ev 12f 5ml 50mg
- esmeron ev 10f 10ml 100mg
- esmeron ev 12fl 10mg/ml 5ml
- esmeron ev 10fl 10ml 10mg/ml
- esmeron ev 10fl 50mg/5ml
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Controindicazioni ed effetti secondari
Ipersensibilita' al rocuronio, agli ioni bromuro o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
Avvertenze
E' indispensabile la respirazione artificiale fino a quando non si ripristina la respirazione spontanea. E' importante prevedere le eventuali difficolta' di intubazione, specie se il medicinale viene impiegatonell'ambito di una tecnica di induzione in sequenza rapida. In caso di difficolta' di intubazione caratterizzata da necessita' clinica di immediata inversione del blocco neuromuscolare indotto da rocuronio, sideve considerare l'uso di sugammadex. Sono stati segnalati casi di curarizzazione residua. Si raccomanda di estubare il paziente soltanto dopo che questi si sia sufficientemente ripreso dal blocco neuromuscolare. Occorre inoltre considerare altri fattori (es. le eventuali interazioni farmacologiche o le condizioni del paziente) in grado di provocare una curarizzazione residua dopo l'estubazione in Fase Parte di un processo.... Leggi postoperatoria. Qualora non faccia gia' parte della normale prassi clinica, si consideri l'uso di agenti antagonizzanti (come sugammadex o inibitori dell'acetilcolinesterasi), specie nei casi in cui e' piu' probabile il verificarsi di una curarizzazione residua. A seguito della Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi possono verificarsi reazioni anafilattiche. Devonoessere sempre prese le necessarie precauzioni per trattare tali reazioni. Specie nel caso di precedenti reazioni anafilattiche ai miorilassanti, devono essere adottate precauzioni particolari dal momento che sono stati segnalati casi di allergie crociate ai miorilassanti. Onde evitare il possibile prolungamento del blocco neuromuscolare e/o il sovradosaggio, in corso di Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi e' raccomandato il monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi della trasmissione neuromuscolare. I pazienti devono inoltre ricevere un'adeguata analgesia e sedazione. La dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi dei miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi deve poi essere titolata in base alla risposta individuale da o sotto la supervisione di un medico esperto che conosca l'azione di tali medicinali e le appropriate tecniche di monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi neuromuscolare. E' stata regolarmente segnalata l'insorgenza di miopatia a seguito della Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi a lungo termine di altri miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi non depolarizzanti in Unita' di Terapia Intensiva, in associazione alla terapia con corticosteroidi. Pertanto, nei pazienti trattati con corticosteroidi farmaci utilizzati per contrastare malattie infiammatorie e allergiche.... Leggi e miorilassanti, si deve limitare il piu' possibile il periododi impiego di questi ultimi. Se per l'intubazione viene usato suxametonio, la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi deve essere rinviata fino a quando il paziente non si e' clinicamente ripreso dal blocco neuromuscolare indotto dal suxametonio. Dal momento che il rocuronio viene escreto con le urinee con la bile, esso deve essere usato con cautela in pazienti con malattie epatiche e/o biliari clinicamente significative e/o con insufficienza renale. In questi pazienti e' stato osservato un prolungamento dell'azione del bromuro di rocuronio con dosi da 0,6 mg /kg di peso corporeo. Condizioni associate ad un prolungato tempo di circolo quali malattie cardiovascolari, eta' avanzata e stato Edematoso Che ha un edema È la presenza eccesiva di liquidi nei tessuti, con caratteristica comparsa di gonfiore, o nelle cavità dell'organismo. Tale accumulo di liquidi è d... Leggi (v).... Leggi che comportanoun aumento del volume di distribuzione, possono contribuire ad un prolungamento del tempo di latenza. Anche la durata d'azione puo' risultare prolungata per via della ridotta clearance Capacita del rene di depurare il Plasma Componente liquida del sangue.... Leggi (v) da una determinata sostanza.... Leggi plasmatica. Il medicinale deve essere usato con estrema cautela in pazienti con malattie neuromuscolari o dopo poliomielite, poiche' in questi casi la risposta ai miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi puo' essere considerevolmente alterata. L'ampiezza e l'orientamento di questa alterazione possono variare notevolmente. Poiche'nei pazienti affetti da Miastenia Eccessiva debolezza e affaticabilita dei muscoli.... Leggi grave o sindrome insieme di tutti i sintomi che caratterizzano una malattia.... Leggi miastenica (Eaton-Lambert), la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di piccole dosi puo' produrre un effettoprofondo, il medicinale deve essere titolato in base alla risposta ottenuta. Durante interventi chirurgici in condizioni di ipotermia, l'effetto di blocco neuromuscolare indotto dal medicinale aumenta di intensita' e durata. Il farmaco puo' indurre, nei pazienti obesi, un prolungamento della durata d'azione e del tempo di recupero spontaneo quandole dosi somministrate vengono calcolate sulla base del peso corporeo effettivo. Dal momento che i pazienti ustionati possono sviluppare resistenza ai miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi non depolarizzanti, si raccomanda la titolazione del dosaggio Indica la quantità, la frequenza e il numero delle dosi da assumere in un determinato periodo di tempo (per esempio, tre compresse da 100 mg per due ... Leggi in base alla risposta osservata. Condizioni che possono aumentare gli effetti del medicinale: ipopotassiemia (es. dopo gravi episodi di vomito, diarrea e terapia con diuretici), ipermagnesemia,ipocalcemia (dopo trasfusioni massive), ipoproteinemia, disidratazione, acidosi, ipercapnia, cachessia. E' dunque necessario correggere, sepossibile, gravi stati di squilibrio elettrolitico, di alterazione del ph valore che misura il livello di acidità o di alcalinità di una determinata soluzione.... Leggi ematico o di disidratazione.
Composizione ed Eccipienti
Sodio acetato (regolatore del pH), cloruro di sodio, acido acetico (regolatore del pH), acqua per preparazioni iniettabili.
Gravidanza e Allattamento
Non sono disponibili dati clinici relativi all'esposizione al bromurodi rocuronio in gravidanza. Da studi su animali non emergono effetti dannosi diretti o indiretti sulla gravidanza, lo sviluppo embrionale/fetale, il parto o lo sviluppo postnatale. E' necessaria cautela nel prescrivere il medicinale a donne in stato di gravidanza. Taglio cesareoNelle pazienti sottoposte a taglio cesareo, il medicinale puo' essereimpiegato come parte della tecnica di induzione in sequenza rapida, acondizione che non si prevedano difficolta' di intubazione e che venga somministrata una dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi sufficiente di anestetico oppure dopo aver eseguito l'intubazione previa Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di suxametonio. Somministrato in dosi pari a 0,6 mg/kg di peso corporeo, si e' dimostrato sicuro nelle partorienti sottoposte a taglio cesareo. Il farmaco non influisce sul punteggio di Apgar, sul tono muscolare fetale o sull'adattamento cardiorespiratorio. L'analisi del sangue del cordone ombelicale indica che il bromuro di rocuronio attraversa la placenta organo ricco di vasi sanguigni, che avvolge il feto durante la gestazione e che provvede alla sua nutrizione; viene espulso dopo il parto.... Leggi solo in minima parte senza dar luogo ad effetti clinici avversi osservabili a carico del neonato. Nelle pazienti sottoposte a taglio Cesareo Detto del parto che avviene mediante incisione dell'addome (v) e dell'utero (v).... Leggi si consiglia di utilizzare solo una dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi da 0,6 mg/kg di peso corporeo.La reversibilita' del blocco neuromuscolare indotto dai miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi puo' essere inibita o non soddisfacente nelle pazienti trattate con sali di magnesio per tossiemia gravidica, poiche' i sali di magnesio aumentano il blocco neuromuscolare; la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi deve essere ridotta ed attentamente adattata in relazione alla risposta alla stimolazione. Allattamento: non e' noto se il prodotto venga escreto nel latte umano. Studi condotti su animali hanno riscontrato concentrazioni insignificanti nel latte dellamadre. Da studi su animali non emergono effetti dannosi diretti o indiretti sulla gravidanza, sullo sviluppo embrionale/fetale, il parto o lo sviluppo postnatale. Somministrare alle donne che allattano soltanto se i benefici superano i rischi.
Interazioni con altri prodotti
I seguenti medicinali hanno evidenziato un'influenza sull'intensita' e/o sullla durata d'azione dei medicinali miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi non depolarizzanti. >>Potenziamento dell'effetto: dopo l'intubazione con suxametonio; l'assunzione concomitante a lungo termine con corticosteroidi farmaci utilizzati per contrastare malattie infiammatorie e allergiche.... Leggi nelle Unita' di Terapia Intensiva puo' indurre miopatia o un prolungamento della durata del blocco neuromuscolare; elevate dosi di tiopentale, metoesital, chetamina, fentanil, gammaidrossi-butirrato, etomidate e propofolo; altri agenti bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti; anestetici (alotano, etere, enflurano, metossiflurano, ciclopropano). Gli anestetici alogenati volatili potenziano il blocco muscolare indotto dal medicinale. L'effetto diviene evidente solamente con le dosi di mantenimento. E' anche possibile che venga inibita l'azione antagonizzantedel blocco degli inibitori dell'acetilcolinesterasi. Altri farmaci che possono indurre un potenziamento dell'effetto: antibiotici Sono farmaci in grado di rallentare o arrestare la moltiplicazione dei batteri. Hanno un'elevata specificità; questo significa che un singolo antibio... Leggi (aminoglicosidi, lincosamidi, polipeptidi, acilaminopenicilline. Tetracicline, dosi elevate di metonidazolo); diuretici, tiamina, farmaci MAO-inibitori, chinidina e il suo isomero chinina, protamina farmaci bloccanti adrenergigi, sali di magnesio, calcioantagonisti, sali di litio, anestetici locali (lidocaina e.v., bupivacaina per via epidurale) e Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi acuta di fenitoina e beta-bloccanti. Sono stati segnalati casidi ricurarizzazione a seguito della Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi postoperatoria di chinidina, chinina, sali di magnesio e dei seguenti antibiotici: aminoglicosidi, lincosamidi, polipeptidi e acilaminopenicilline. >>Diminuzione dell'effetto: neostigmina, edrofonio, piridostigmina, derivati aminopiridinici; precedente Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi cronica di fenitoina o carbamazepina; noradrenalina, azatioprina (solo effetto transitorio e limitato), teofillina, cloruro di calcio, cloruro di potassio; inibitori delle proteasi La proteasi è un enzima che svolge un ruolo essenziale nel ciclo vitale dei virus. È infatti grazie alla proteasi che si formano le proteine necessa... Leggi (gabexato, ulinastatina). >>Effetto variabile: la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di altri miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi non depolarizzanti in associazione al medicinale puo' indurre l'attenuazione o il potenziamento del blocco neuromuscolare, a seconda dell'ordine con cui vengono somministrati e del tipo di miorilassante impiegato; la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di suxametonio successiva a quella del farmaco puo' dar luogo al potenziamento o all'attenuazione dell'effetto di blocco neuromuscolare indotto dal medicinale. >>Effetto del medicinale su altri medicinali: l'associazione con lidocaina puo' indurre una riduzione del tempo di latenza della lidocaina. Pazienti pediatrici: non sono stati condotti formali studi diinterazione. Le interazioni per gli adulti e le relative avvertenze speciali e precauzioni d'impiego sopra riportate devono essere tenute in considerazione anche per i pazienti pediatrici.
Come Conservare il prodotto
Conservare tra 2 gradi C -8 gradi C e al buio. Puo' essere conservatoda 8 gradi C a 30 gradi C per 3 mesi prima della sua scadenza.
Scheda Riassuntiva delle caratteristiche del prodotto
Denominazione del prodotto: esmeron ev 10fl 50mg/5ml
Farmaco:
Clicca per vedere forme farmaceutiche e dosaggi di questo prodotto, esmeron.
Ditta produttrice:
msd italia srl
Categoria prodotto:
specialita' medicinali con prescrizione medica
Tipo prodotto: farmaco solo uso ospedaliero
Prodotto di classe: H
Tipologia di ricetta associata a questo prodotto
OSP - USO OSPEDALIEROCodice AIC: 029209057
Forma farmaceutica: soluzione iniettabile
Categoria terapeutica: miorilassanti ad azione periferica.
Principi attivi: rocuronio bromuro , vedi altri prodotti con rocuronio bromuro
Composizione Qualitativa e Quantitativa: bromuro di rocuronio 10 mg/ml.
Categoria terapeutica
- vedi altri prodotti rocuronio bromuro
- Miorilassanti ad azione periferica.
- Contiene principi attivi: Bromuro di rocuronio 10 mg/ml.
Categoria Merceologica ATC
- sistema muscolo-scheletrico
- miorilassanti
- miorilassanti ad azione periferica
- altri composti ammonici quaternari