marcaina*iperbarica f 4ml 20mg bupivacaina astrazeneca spa

Indicazioni

 Che cosa è marcaina iperbarica f 4ml 20mg?

Marcaina soluzione iniettabile prodotto da astrazeneca spa
è un farmaco solo uso ospedaliero della categoria specialita' medicinali con prescrizione medica

E' utilizzato per la cura di anestetici locali-amidi.
Contiene i principi attivi: bupivacaina cloridrato
Composizione Qualitativa e Quantitativa: bupivacaina cloridrato. Codice AIC: 021409305

E' stato sostituito dal prodotto marcaina iperbar 5f 4ml 5mg/ml

E' utilizzato per bupivacaina

Contiene principi attivi: Bupivacaina cloridrato.


Il prodotto marcaina iperbarica f 4ml 20mg è una formulazione in confezione del farmaco marcaina

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Categorie del prodotto:

 Quanto Costa ?

Il prezzo di listino al pubblico è di circa 16,33 €

 Marcaina iperbarica f 4ml 20mg è detraibile in dichiarazione dei redditi ?

Marcaina iperbarica f 4ml 20mg è un farmaco solo uso ospedaliero e perciò è detraibile in dichiarazione dei redditi

 Informazioni e Indicazioni, a cosa serve marcaina iperbarica f 4ml 20mg?

Il farmaco si puo' utilizzare in ogni tipo di anestesia periferica: infiltrazione Locale Che interessa una determinata e limitata parte del corpo umano.... Leggi tronculare, loco-regionale; blocco simpatico; blocco endovenoso retrogrado e blocco endoarterioso (limitatamente alla forma senza vasocostrittore); peridurale, sacrale; spinale subaracnoidea. Il medicinale e' quindi indicati in tutti gli interventi di chirurgia generale, ortopedia, oculistica, otorinolaringoiatria, stomatologia,ostetricia e ginecologia, dermatologia, sia impiegata da sola sia associata a narcosi.

 Posologia e modo di somministrazione

Il farmaco e' solitamente usato in dosaggi minimi, variabili secondo le indicazioni, da 2-3 mg a 100-150 mg. >>Tipo di anestesia. Blocco del trigemino. Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,25%: 1-5 ml, 2,5-12,5 mg; concentrazione0,50%: 0,5-4 ml, 2,5-20 mg. Blocco ascellare. Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,25%: 20-40 ml, 50-10 mg; Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,50%: 10-30 ml, 50-150 mg. Blocco ganglio formazione nervosa presente su alcuni nervi, che trasmette gli stimoli In tutti i tessuti del nostro corpo, compresi muscoli e ossa, sono presenti dei piccolissimi sensori dal diametro di un milionesimo di millimetro. ... Leggi sensoriali dalla periferia al centro.... Leggi stellato. Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,25%: 10-20 ml, 25-50 mg. Blocco intercostale. Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,25%: 4-8 ml, 10-20 mg (la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi e' per ogni spazio intercostale); Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,50%: 3-5 ml, 15-25 mg (la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi e’ per ogni spazio intercostale). Peridurale. Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,25%: 30-40 ml, 75-100 mg; Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,50%: 10-20 ml, 50-100 mg. Peridurale Detto di struttura localizzata attorno alla parete esterna del cervello.... Leggi continua. Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,25-0,50%: si inizia con 10 ml, poi 3-5-8ml ogni 4-6 ore, secondo i segmenti che si desiderano anestetizzare el'eta’ del paziente. Sacrale. Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,25%: 15-40 ml, 37,5-100 mg; Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,50%: 15-20 ml, 75-100 mg. Blocco splancnico. Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,25%: 10-40 ml, 25-100 mg. Blocco simpatico lombare. Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,25%: 10-40 ml, 25-100 mg. Blocco e.v. retrogrado. Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,50%: 15-25 ml, 75-125 mg. Blocco pelvico. Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,50%: 20-30 ml, 100 -150 mg. Spinale subaracnoidea. Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 0,50%: 4 ml, 20 mg; Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi 1%: 2 ml, 20 mg. Le fiale vanno utilizzate per una sola somministrazione. Eventuali rimanenze andranno scartate. Il dosaggio Indica la quantità, la frequenza e il numero delle dosi da assumere in un determinato periodo di tempo (per esempio, tre compresse da 100 mg per due ... Leggi massimo per un adulto e per singola Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi non dovrebbe superare i 150 mg. La dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di sicurezza sia per adulti siaper bambini, che e' consigliabile non superare, e' di 2 mg/kg per singola somministrazione. Nella terapia antalgica protratta si impiegano solitamente dosi variabili da 0,25 a 1 mg/kg di peso corporeo; la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi puo’ essere ripetuta 2-3 volte nelle 24 ore. Quando si effettuano blocchi prolungati per Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi in boli successivi, deve essere considerato il rischio di raggiungere concentrazioni plasmatiche tossiche o di indurre danno neuronale a livello locale. E' necessario usare le dosi piu' basse che possano consentire di ottenere una adeguata anestesia. Possono manifestarsi variazioni individuali relativamente ai tempi di inizio attivita' e durata. Nei bambini con peso corporeo elevato e' spesso necessaria una graduale riduzione del dosaggio Indica la quantità, la frequenza e il numero delle dosi da assumere in un determinato periodo di tempo (per esempio, tre compresse da 100 mg per due ... Leggi che deve basarsi sul peso corporeo ideale. Il grado di diffusione dell’anestesia puo' essere difficilmente prevedibile ma viene influenzato dal volume di farmaco somministrato specialmente per quanto riguardale soluzioni isobariche. Durante la procedura controllare accuratamente le funzioni vitali del paziente e mantenere il contatto verbale. Nel caso in cui sia richiesta una anestesia epidurale, si raccomanda di far precedere una dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi test di 3-5 ml di bupivacaina con adrenalina. Un'iniezione intravascolare accidentale puo' essere riconosciuta da un aumento temporaneo della frequenza cardiaca; un'iniezione intratecale accidentale si riconosce da segni di blocco spinale. Al primo segno ditossicita', interrompere immediatamente la somministrazione.

 Effetti indesiderati

Disturbi vascolari. Molto comune > 1/10: ipotensione; comune da > 1/100 a < 1/10: ipertensione. Disturbi gastrointestinali. Molto comune: nausea; comune: vomito. Disturbi del sistema nervoso. Comune: parestesie, vertigini, cefalea termine medico che indica il mal di testa.... Leggi post-puntura durale; non comune: segni e sintomidi tossicita' SNC (convulsioni, parestesia nella regione circumorale,insensibilita' della lingua, iperacusia, disturbi visivi, perdita di coscienza, tremore, sensazione di testa vuota, tinnito, disartria, paresi, disestesia); rari < 1/1000: neuropatia, lesione nervosa periferica, aracnoidite, paresi, paraplegia, blocco spinale totale (non intenzionale), paralisi. Disturbi cardiaci. Comune: bradicardia; rari: arresto cardiaco, aritmie cardiache. Disturbi urologici e renali. Comune: ritenzione urinaria, incontinenza urinaria. Disturbi dell'apparato muscoloscheletrico, tessuto connettivo e tessuto osseo. Non comune: debolezza muscolare, mal di schiena. Disturbi del sistema immunitario. Raro: reazioni allergiche, reazioni/shock anafilattico. Disturbi oculari. Rari: diplopia. Disturbi respiratori. Rari: depressione Disturbo dell'umore dalle manifestazioni multiformi. Caratteristiche comuni a tutte le forme di depressione sono l'abbassamento del tono dell'umore e ... Leggi respiratoria. Altri effetti indesiderati includono fenomeni di stimolazione nervosa centrale e reazioni allergiche con manifestazioni a carattere Locale Che interessa una determinata e limitata parte del corpo umano.... Leggi o sistemico. Le reazioni tossiche sistemiche interessano principalmente il sistema nervoso centrale sistema di cui fa parte il cervello Le sensazioni più deboli, come un leggero senso di freddo o caldo, passano al centro sensibile della corteccia cerebrale, dove vengono ricevuti prima... Leggi e che è la sede della formazione dei pensieri, delle funzioni vitali (respiro, frequenza del cuore), dei moviment... Leggi e il sistema cardiovascolare e sono provocate da elevate concentrazioni ematiche dell'anestetico Locale Che interessa una determinata e limitata parte del corpo umano.... Leggi a seguitodi Iniezione Immissione di farmaci nei tessuti (v) o nel sangue mediante una siringa.... Leggi intravasale accidentale, sovradosaggio o assorbimento eccezionalmente rapido da zone molto vascolarizzate. Le reazioni a carico del sistema nervoso centrale sistema di cui fa parte il cervello Le sensazioni più deboli, come un leggero senso di freddo o caldo, passano al centro sensibile della corteccia cerebrale, dove vengono ricevuti prima... Leggi e che è la sede della formazione dei pensieri, delle funzioni vitali (respiro, frequenza del cuore), dei moviment... Leggi sono sovrapponibili a quelle degli altri anestetici locali di tipo amidico mentre le reazioni a livello cardiaco dipendono in maggior misura dal farmaco. La soluzione È una miscela omogenea, in genere in forma liquida, di due o più sostanze; la sostanza presente in quantità maggiore, è detta solvente, mentre que... Leggi iperbarica, nelle condizioni di uso raccomandate, e' improbabile che promuova livelli ematici sufficientemente elevati da causare tossicita' sistemica. Tuttavia se altri anestetici locali vengono somministrati in concomitanza, gli effetti tossici sono additivi e possono causare tossicita' sistemica. La tossicita' a carico del sistema nervoso centrale sistema di cui fa parte il cervello Le sensazioni più deboli, come un leggero senso di freddo o caldo, passano al centro sensibile della corteccia cerebrale, dove vengono ricevuti prima... Leggi e che è la sede della formazione dei pensieri, delle funzioni vitali (respiro, frequenza del cuore), dei moviment... Leggi si manifesta gradualmente, con sintomi e segni di gravita' crescente. I primi sintomi sono, di norma, parestesia nella regione circumorale, insensibilita' della lingua, sensazione di testa vuota, iperacusia, tinnito e disturbi visivi. Disartria, spasmo contrazione muscolare anomala, esagerata e persistente, involontaria, a carico di uno o più muscoli.... Leggi muscolare o tremore sono manifestazioni piu' gravi e precedono l'instaurarsi di convulsioni Possono comparire come reazione alla febbre, specie all'inizio di una malattia infettiva, in bambini di età inferiore ai 6 anni e con sistema nervoso... Leggi generalizzate.Questi segni non devono essere confusi con comportamenti eretistici. Possono seguire incoscienza e crisi convulsive che possono durare da alcuni secondi a parecchi minuti. Dopo le convulsioni Possono comparire come reazione alla febbre, specie all'inizio di una malattia infettiva, in bambini di età inferiore ai 6 anni e con sistema nervoso... Leggi si manifestano rapidamente Ipossia Riduzione dell'ossigeno nei tessuti (v).... Leggi e ipercapnia. Nei casi gravi si puo' manifestare apnea. Acidosi, iperpotassiemia, ipocalcemia e Ipossia Riduzione dell'ossigeno nei tessuti (v).... Leggi aumentano e amplificano gli effetti tossici degli anestetici locali. Il ritorno del paziente alle condizioni cliniche iniziali e' conseguente alla ridistribuzione dell'anestetico Locale Che interessa una determinata e limitata parte del corpo umano.... Leggi dal sistema nervoso centrale sistema di cui fa parte il cervello Le sensazioni più deboli, come un leggero senso di freddo o caldo, passano al centro sensibile della corteccia cerebrale, dove vengono ricevuti prima... Leggi e che è la sede della formazione dei pensieri, delle funzioni vitali (respiro, frequenza del cuore), dei moviment... Leggi e al successivo metabolismo e escrezione. Il recupero puo' essere rapido se non sono state somministrate grandi quantita' di farmaco. Nei casi gravi si possono manifestare effetti a carico del sistema cardiovascolare, generalmente preceduti da segni di tossicita' del sistema nervoso Protagonista principale del dolore è il nostro sistema nervoso, un estesissimo apparato di comunicazione simile a una rete telefonica, con il cervell... Leggi centrale.Nei pazienti profondamente sedati o sottoposti ad anestesia generale,gli effetti a carico dell'apparato cardiovascolare possono insorgere senza effetti prodromici del sistema nervoso Protagonista principale del dolore è il nostro sistema nervoso, un estesissimo apparato di comunicazione simile a una rete telefonica, con il cervell... Leggi centrale. Come risultato di elevate concentrazioni sistemiche di anestetici locali, si possono generare ipotensione, bradicardia, aritmie e anche arresto cardiaco. Nei bambini, puo' essere difficile rilevare la comparsa di segni precoci di tossicita' sistemica da anestetico Locale Che interessa una determinata e limitata parte del corpo umano.... Leggi quando il blocco viene somministrato durante anestesia generale. La Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi dell'anestetico Locale Che interessa una determinata e limitata parte del corpo umano.... Leggi deve essere sospesa immediatamente se compaiono segni di tossicita' sistemica acuta o di blocco spinale totale. I sintomi di tossicita' del sistema nervoso centrale sistema di cui fa parte il cervello Le sensazioni più deboli, come un leggero senso di freddo o caldo, passano al centro sensibile della corteccia cerebrale, dove vengono ricevuti prima... Leggi e che è la sede della formazione dei pensieri, delle funzioni vitali (respiro, frequenza del cuore), dei moviment... Leggi devono essere trattati immediatamente con un adeguato sostegno della pervieta' delle vie aeree e della respirazione e con la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di anticonvulsivanti, quali diazepan in dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di 10-20 mg per via endovenosa; sono sconsigliabili, invece, i barbiturici che possono accentuare la depressione Disturbo dell'umore dalle manifestazioni multiformi. Caratteristiche comuni a tutte le forme di depressione sono l'abbassamento del tono dell'umore e ... Leggi bulbare. Il circolo puo' essere sostenuto con la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di cortisoniciin dosi appropriate per via endovenosa; possono aggiungersi soluzionidiluite di alfa-beta-stimolanti ad azione vasocostrittrice o di solfato di atropina. Se dovesse manifestarsi un arresto circolatorio, deve essere effettuata immediatamente la rianimazione cardiopolmonare. E' di vitale importanza garantire una ossigenazione ottimale, supportare la ventilazione e la circolazione e trattare l'acidosi. Se si verificasse depressione Disturbo dell'umore dalle manifestazioni multiformi. Caratteristiche comuni a tutte le forme di depressione sono l'abbassamento del tono dell'umore e ... Leggi cardiovascolare, dovrebbe essere preso in considerazione un trattamento adeguato con fluidi per via endovenosa, vasopressori e/o agenti inotropi. Nei bambini, il dosaggio Indica la quantità, la frequenza e il numero delle dosi da assumere in un determinato periodo di tempo (per esempio, tre compresse da 100 mg per due ... Leggi deve essere adeguato all'eta' e al peso. Se si verificasse un arresto cardiaco, potrebbe essere necessario prolungare le manovre di rianimazione per il raggiungimento di un esito favorevole.

 Forme Farmacologiche

Marcaina per poter essere somministrato deve essere trasformato in una forma farmaceutica (o forma di dosaggio o medicamento composto), ovvero deve assumere un aspetto tale che possa essere somministrato attraverso la via prescelta (es orale, endovena ecc.) e nel dosaggio desiderato.

Il farmaco marcaina è disponibile nelle seguenti formulazioni:


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 Controindicazioni ed effetti secondari

Ipersensibilita' al principio attivo, ad altri anestetici locali di tipo amidico, ad altre sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico o ad uno qualsiasi degli eccipienti. L'uso di bupivacaina 7,5 mg/ml e' controindicato nell'anestesia epidurale in ostetricia. Anestesia intravenosa regionale (Bier Block) in quanto la perdita accidentale di bupivacaina nel circolo potrebbe provocare reazioni tossiche sistemiche acute. Controindicazioni generali devono essere prese in considerazione in caso di anestesia intratecale: malattie acute attive del sistema nervoso Protagonista principale del dolore è il nostro sistema nervoso, un estesissimo apparato di comunicazione simile a una rete telefonica, con il cervell... Leggi centrale, come meningite, tumori, poliomielite malattia causata da un virus Sono microrganismi non visibili neppure attraverso i comuni microscopi ottici, poiché le loro dimensioni raggiungono, al massimo, alcune centinaia di... Leggi che colpisce i centri nervosi del midollo spinale.... Leggi ed emorragie intracraniche; stenosi spinale e malattia attiva della colonnavertebrale o traumi recenti; setticemia; anemia malattia caratterizzata dalla diminuzione della massa dei globuli rossi (eritrociti) al di sotto dei valori considerati normali.... Leggi perniciosa combinata con degenerazione subacuta del midollo spinale; infezione piogena della pelle nel sito di Iniezione Immissione di farmaci nei tessuti (v) o nel sangue mediante una siringa.... Leggi o nella zona circostante; shock cardiogeno o ipovolemico; disordini della coagulazione processo che permette di controllare la fuoriuscita del sangue da ferite.... Leggi o trattamenti anticoagulanti in corso.

 Avvertenze

Sono stati riportati casi di arresto cardiaco o morte a seguito dell'uso di bupivacaina per anestesia epidurale o blocco dei nervi periferici. In alcuni casi la rianimazione e' risultata difficile o impossibile. L'anestesia intratecale deve essere effettuata solo da un medico o sotto il controllo di clinici dotati della necessaria competenza e esperienza. La soluzione È una miscela omogenea, in genere in forma liquida, di due o più sostanze; la sostanza presente in quantità maggiore, è detta solvente, mentre que... Leggi iperbarica da 10 mg/ml iniettabile contiene menodi 1mmol di sodio per dose. Bupivacaina quando viene utilizzata per procedure anestetiche locali che determinino elevate concentrazioni ematiche di farmaco, puo' provocare effetti tossici acuti a carico del sistema nervoso centrale sistema di cui fa parte il cervello Le sensazioni più deboli, come un leggero senso di freddo o caldo, passano al centro sensibile della corteccia cerebrale, dove vengono ricevuti prima... Leggi e che è la sede della formazione dei pensieri, delle funzioni vitali (respiro, frequenza del cuore), dei moviment... Leggi e del sistema cardiovascolare. A seguito di elevate concentrazioni sistemiche di bupivacaina, sono state riferite aritmia alterazione del normale ritmo dei battiti del cuore.... Leggi ventricolare, fibrillazione ventricolare, collasso cardiovascolare improvviso e morte. Tuttavia, alle dosi di norma utilizzate per l'anestesia intratecale, non sono previste concentrazioni sistemiche elevate. Le procedure di anestesia regionale devono essere sempre effettuate in aree adeguatamente attrezzate e da personale qualificato. E' necessario avere la disponibilita' immediata dell'equipaggiamento e dei farmaci necessari al monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi e alla rianimazione di emergenza. Nei pazienti sottoposti a blocco maggiore o che ricevono dosi elevate di farmaco, inserire, prima della Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi dell'anestetico locale,un catetere endovenoso. Il medico deve avere effettuato un addestramento completo e adeguato sulla procedura da utilizzare e deve essere esperto nella diagnosi e trattamento di effetti indesiderati, tossicita'sistemica o altre complicanze. Il blocco dei nervi maggiori periferici puo' comportare la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di un elevato volume di anestetico Locale Che interessa una determinata e limitata parte del corpo umano.... Leggi in zone molto vascolarizzate, spesso vicino a grossi vasi dove esiste un aumentato rischio di Iniezione Immissione di farmaci nei tessuti (v) o nel sangue mediante una siringa.... Leggi intravascolare e/o di rapido assorbimento sistemico, che puo' portare a concentrazioni plasmatiche elevate. Alcuni pazienti richiedono una speciale attenzione per ridurre il rischio di pericolosi effetti collaterali: pazienti anziani o debilitati; pazienti con blocco cardiaco parziale o completo in quantogli anestetici locali possono deprimere la conduzione cardiaca; pazienti con patologie epatiche in stadio avanzato o gravi alterazioni della funzionalita' renale; pazienti in avanzato stato di gravidanza; i pazienti ipovolemici possono sviluppare ipotensione grave e improvvisa durante l'anestesia intratecale. L'ipotensione di norma si osserva dopoblocco intratecale nell'adulto; i pazienti in trattamento con farmaciantiaritmici di classe III devono essere sottoposti a stretta sorveglianza e va considerata l'opportunita' del monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi ECG in quanto gli effetti a livello cardiaco possono essere additivi. Alcune tecnichedi anestesia Locale Che interessa una determinata e limitata parte del corpo umano.... Leggi possono essere associate a reazioni avverse severe. Blocco nervoso centrale: puo' provocare depressione Disturbo dell'umore dalle manifestazioni multiformi. Caratteristiche comuni a tutte le forme di depressione sono l'abbassamento del tono dell'umore e ... Leggi cardiovascolarespecialmente in presenza di ipovolemia: utilizzare l'anestesia epidurale con cautela in pazienti con ridotta funzionalita' cardiovascolare.Iniezioni retrobulbari: possono raggiungere lo spazio subaracnoideo cerebrale provocando cecita' temporanea, collasso cardiovascolare, apnea, convulsioni: diagnosticare e trattare immediatamente. Iniezioni retro e peribulbari di anestetici locali: comportano un basso rischio di disfunzione muscolare persistente a livello oculare. Cause primarie includono traumi e/o effetti tossici locali a carico di muscoli e/o nervi. La gravita' di tali reazioni a carico dei tessuti e' correlata allaentita' del trauma, alla Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi di anestetico Locale Che interessa una determinata e limitata parte del corpo umano.... Leggi e alla durata di esposizione tissutale Sinonimo di tissulare (v).... Leggi all'anestetico locale. E' necessario usare le dosi e le concentrazioni piu' basse che possano consentire di ottenere l'effetto ricercato. I vasocostrittori possono aggravare reazioni a carico dei tessuti e devono essere utilizzati solamente se indicati. Iniezioni intra-arteriose accidentali nella regione cranica e cervicale possono provocare sintomi cerebrali immediati anche a basse dosi. Il blocco paracervicale puo' provocare bradicardia/tachicardia fetale: monitorare la frequenza cardiaca fetale. L'infusione intra- articolare continua non e' un'indicazione approvata per il farmaco. Sono stati registrati casi post-marketing di condrolisi che hanno coinvolto l'articolazione della spalla. Una reazione avversa rara ma grave a seguito di anestesia spinale anestesia ottenuta iniettando il liquido anestetico nello spazio subaracnoideo, un particolare punto del midollo spinale.... Leggi e' il blocco spinale totale o alto e conseguente depressione Disturbo dell'umore dalle manifestazioni multiformi. Caratteristiche comuni a tutte le forme di depressione sono l'abbassamento del tono dell'umore e ... Leggi cardiovascolare e respiratoria. La depressione Disturbo dell'umore dalle manifestazioni multiformi. Caratteristiche comuni a tutte le forme di depressione sono l'abbassamento del tono dell'umore e ... Leggi cardiovascolare e' provocata dal blocco simpatico esteso con conseguente ipotensione profonda e bradicardia o anche arresto cardiaco. La depressionerespiratoria puo' essere causata dal blocco della innervazione dei muscoli respiratori, incluso il diaframma. L'insorgenza di danni neurologici e' una conseguenza rara dell'anestesia intratecale e puo' comportare parestesia, anestesia, debolezza motoria e paralisi. Si raccomandacautela nei pazienti con disturbi neurologici. L'anestesia epidurale puo' provocare ipotensione e bradicardia. Il rischio puo' essere ridotto con il preriempimento del circolo con soluzioni di cristalloidi o di colloidi. Trattare l'ipotensione immediatamente con la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di un simpaticomimetico per via endovenosa. Nei bambini, adeguare il dosaggio Indica la quantità, la frequenza e il numero delle dosi da assumere in un determinato periodo di tempo (per esempio, tre compresse da 100 mg per due ... Leggi all'eta' e al peso. Quando bupivacaina viene somministrataper via intra-articolare, si raccomanda cautela nel caso si sospetti un recente trauma intra-articolare maggiore o quando l'intervento chirurgico abbia prodotto una ampia esposizione dell'articolazione in quanto cio' puo' accelerare l'assorbimento e determinare concentrazioni plasmatiche piu' elevate. Qualora si pratichino infiltrazioni per anestesia Locale Che interessa una determinata e limitata parte del corpo umano.... Leggi in zone sprovviste di possibilita' di circolo collaterale, usare l'anestetico senza vasocostrittore per evitare necrosi morte delle cellule di un tessuto che può essere causata da un mancato afflusso di sangue.... Leggi ischemica. Nel caso si desiderasse un'ischemia moderata, si puo' usare la soluzione È una miscela omogenea, in genere in forma liquida, di due o più sostanze; la sostanza presente in quantità maggiore, è detta solvente, mentre que... Leggi iniettabile 0,50% con adrenalina: usare con assoluta cautela in soggetti in corso di trattamento con farmaci IMAO o antidepressivi triciclici. Prima dell'uso accertarsi dello stato delle condizioni circolatorie dei soggetti. E' consigliabile usare una adeguata dose-test possibilmente in associazione con adrenalina. Iniettare la soluzione È una miscela omogenea, in genere in forma liquida, di due o più sostanze; la sostanza presente in quantità maggiore, è detta solvente, mentre que... Leggi anestetica con cautela in piccole dosi dopo 10 secondi circa da una preventiva aspirazione. Specialmente quando si devono infiltrare zone molto vascolarizzate, e' consigliabile lasciar trascorrere circa 2 minuti prima di procedere al blocco loco-regionale vero e proprio. Mantenere il paziente sotto controllo sospendendo immediatamente la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi al primo segno di allarme. Sono state riferite reazioni gravi, talora ad esito infausto, anche in assenza di ipersensibilita' individuale all'anamnesi.

 Composizione ed Eccipienti

Soluzioni isotoniche. soluzione È una miscela omogenea, in genere in forma liquida, di due o più sostanze; la sostanza presente in quantità maggiore, è detta solvente, mentre que... Leggi iniettabile da 2,5 mg/ml e 5 mg/ml: sodio cloruro, acqua per preparazioni iniettabili. Soluzioni ipertoniche. soluzione È una miscela omogenea, in genere in forma liquida, di due o più sostanze; la sostanza presente in quantità maggiore, è detta solvente, mentre que... Leggi iniettabile da 5 mg/ml iperbarica: glucosio zucchero presente nel sangue.... Leggi anidro, acquaper preparazioni iniettabili; soluzione È una miscela omogenea, in genere in forma liquida, di due o più sostanze; la sostanza presente in quantità maggiore, è detta solvente, mentre que... Leggi iniettabile da 10 mg/ml iperbarica: glucosio zucchero presente nel sangue.... Leggi anidro, sodio idrossido, acqua per preparazioni iniettabili.

 Gravidanza e Allattamento

Si ritiene che un gran numero di donne in gravidanza e in eta' fertile sia stato trattato con bupivacaina. Fino ad ora non sono stati riportati disturbi specifici del processo riproduttivo. Nelle pazienti in avanzato stato di gravidanza, la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi in caso di anestesia spinale, deve essere ridotta. Gli effetti avversi a carico del feto dovuti agli anestetici locali sembrano piu' evidenti nel blocco paracervicale. Tali effetti possono essere dovuti a elevate concentrazioni di anestetico che raggiungono il feto. Bupivacaina puo' essere escreta nel latte materno ma in cosi' ridotta quantita' che generalmente non vi e' rischio per il neonato.

 Interazioni con altri prodotti

Bupivacaina deve essere usata con cautela nei pazienti in trattamentocon altri anestetici locali o sostanze strutturalmente correlate aglianestetici locali di tipo amidico, ad esempio certi antiaritmici comelidocaina, mexiletina e tocainide in quanto gli effetti tossici sistemici sono additivi. Si consiglia cautela nei pazienti trattati con antiaritmici di classe III nonostante l'assenza di studi specifici di interazione con tale classe di farmaci.

 Come Conservare il prodotto

Non conservare a temperatura superiore ai 25 gradi C.

 Categoria terapeutica